家族遗传与胃癌：了解风险，科学预防

家族遗传与胃癌：了解风险，科学预防

胃癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发生和发展往往受到多种因素的影响。近 年来，越来越多的研究表明，遗传因素和家族史在胃癌的发生中起着不可忽视的作用。本文 将深入探讨家族遗传在胃癌发生中的作用，并鼓励有胃癌家族史的人群进行遗传咨询和增加 监测频率，以期通过科学的预防手段降低胃癌的风险。

一、遗传因素与胃癌

遗传因素在胃癌的发生中扮演着重要角色。一些基因的变异可以增加个体患胃癌的风险。例 如，抑癌基因的突变，如 APC、TP53、SMAD4 等，这些基因的突变或缺失与胃癌的发生密 切相关。此外，DNA 修复基因的突变，如 BRCA1、BRCA2 等，也可能导致 DNA 损伤修复能 力下降，增加细胞癌变的风险。这些基因变异在家族中可能通过遗传方式传递，使得有胃癌 家族史的人群患胃癌的风险相对较高。

二、家族史与胃癌风险

家族史是指家族中患有某种疾病的成员数量。研究表明，胃癌家族史与个体患胃癌的风险增 加有关。家族中有多人患胃癌，特别是直系亲属患病时，个体患胃癌的风险更高。这可能与 家族成员间的共同生活习惯、环境因素以及遗传因素的累积效应有关。因此，有胃癌家族史 的人群应更加关注自己的健康状况，积极采取预防措施。

三、家族遗传在胃癌中的作用

家族遗传在胃癌中的作用主要体现在以下几个方面：

1. 发病风险：携带易感基因或家族中有胃癌病史的个体，其发病风险相对较高。这些个体 应加强自我保健意识，定期进行筛查，以便早期发现和治疗。 2. 疾病进展：不同个体在面对相同的致癌因素时，由于遗传背景的差异，其疾病进展速度 可能不同。了解个体的遗传背景有助于预测疾病的进展情况，制定更为精准的治疗方案。 3. 预后：遗传因素和家族史可能影响胃癌患者的预后。研究显示，具有特定基因变异或家 族史的胃癌患者，其治疗效果和生存期可能与一般患者存在差异。

四、如何面对家族遗传的胃癌风险

面对家族遗传的胃癌风险，我们可以采取以下措施：

1. 了解家族史：通过了解家族成员的健康状况，特别是胃癌病史，可以评估自身患胃癌的 风险。如有需要，可寻求专业遗传咨询师的帮助，进行基因检测和风险评估。 2. 定期筛查：高危人群应定期进行胃癌筛查，如胃镜检查等。通过早期发现和治疗，可以 提高治愈率和生存率。建议有胃癌家族史的人群每年进行一次胃镜检查，以便及时发现异常。 3. 改善生活习惯：戒烟、限酒、保持饮食均衡、增加体育锻炼等健康生活方式有助于降低 患癌风险。特别是要注意避免摄入过多的腌制、熏烤等易致癌的食物。 4. 关注遗传咨询：如有需要，可寻求遗传咨询师的帮助，了解自身遗传背景和风险，制定

针对性的预防措施。遗传咨询师会根据家族病史和基因检测结果，为患者提供个性化的建议 和指导。

五、结语

家族遗传在胃癌的发生中起着重要作用，但并不意味着有胃癌家族史的人一定会患上胃癌。 通过了解家族遗传的风险、改善生活习惯、定期进行筛查和关注遗传咨询，我们可以有效地 降低胃癌的风险。同时，我们也应关注胃癌的早期症状，如胃痛、消化不良、体重减轻等， 以便及时就医。让我们共同关注胃癌的预防和治疗，为健康保驾护航。

尹晓明

河北省沧州中西医结合医院本院