宫颈糜烂：生理现象还是病理表现？

宫颈糜烂：生理现象还是病理表现？

在妇科疾病的讨论中，宫颈糜烂是一个经常被提及的词汇。然而，对于宫颈糜烂的认识，很 多人还存在误区。事实上，宫颈糜烂并不是一种疾病，而是一种生理现象，大多数情况下不 需要过度治疗。本文将带您深入了解宫颈糜烂的原理知识，帮助您正确看待这一现象。

一、宫颈糜烂的定义与原理

宫颈糜烂，也被称为宫颈柱状上皮异位，是指宫颈外口表皮的脱落，被宫颈口另外一种上皮 组织所代替后，所呈现出的红色区域。这种红色区域看上去就像真正的糜烂，但实际上，它 并不是真正的糜烂，而是一种生理现象。宫颈糜烂的原理主要与激素水平的变化有关。

在女性的生理周期中，雌激素水平会发生变化。当雌激素水平升高时，宫颈柱状上皮会向外 扩展，覆盖到宫颈外口，形成所谓的“糜烂”现象。这种变化是宫颈适应雌激素水平变化的 一种正常生理反应，一般不会引起异常症状，也不需要特殊治疗。

然而，在某些情况下，宫颈糜烂样改变可能是由宫颈受到感染或损伤引起的。例如，当宫颈 受到细菌、病毒等病原体的感染时，宫颈黏膜会受到刺激，出现充血、水肿等炎症反应，进 而导致宫颈糜烂样改变。此外，分娩、手术等创伤性操作也可能导致宫颈受到损伤，引发宫 颈糜烂样改变。

二、宫颈糜烂的症状与诊断

尽管宫颈糜烂大多数情况下是生理现象，不需要特殊治疗，但当宫颈糜烂样改变伴有异常症 状时，就需要引起我们的重视了。常见的异常症状包括：

1. 阴道分泌物增多：宫颈糜烂样改变可能导致宫颈黏膜分泌增多，表现为阴道分泌物增多， 有时可能伴有异味。 2. 接触性出血：在性交、妇科检查等情况下，宫颈糜烂样改变可能导致宫颈黏膜受到刺激， 出现出血现象。 3. 其他症状：如腰痛、腹部下坠疼痛、痛经等，可能与宫颈糜烂样改变合并其他妇科疾病 有关。

当女性出现上述症状时，应及时就医进行相关检查。医生会根据患者的病史、症状以及体格 检查结果，进行初步判断。必要时，还会进行宫颈细胞学检查、HPV 检测等辅助检查，以明 确诊断。

三、宫颈糜烂的治疗与预防

对于宫颈糜烂样改变，治疗原则主要是根据病因和症状来制定。如果宫颈糜烂样改变是由激 素水平变化引起的生理现象，且没有异常症状，一般不需要特殊治疗，只需定期复查即可。

然而，如果宫颈糜烂样改变是由感染或损伤引起的病理现象，并伴有异常症状时，就需要进 行治疗了。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。药物治疗主要是针对病原体进行抗感染治

疗；物理治疗如激光、冷冻等，可以破坏病变组织，促进宫颈黏膜的修复。

除了治疗外，预防宫颈糜烂样改变的发生也很重要。以下是一些预防措施：

1. 注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液和肥皂。 2. 避免不洁性行为：性行为是宫颈感染的重要途径之一，因此要避免不洁性行为，减少感 染的风险。 3. 定期妇科检查：定期进行妇科检查，及时发现并治疗宫颈炎症等妇科疾病。 4. 增强体质：保持健康的生活方式，增强体质，提高身体免疫力，有助于预防宫颈感染的 发生。

总之，宫颈糜烂并不是一种疾病，而是一种生理现象。在大多数情况下，它不需要特殊治疗。 然而，当宫颈糜烂样改变伴有异常症状时，就需要及时就医进行相关检查和治疗了。通过正 确的认识和预防措施，我们可以减少宫颈糜烂样改变的发生，维护女性的健康。

丛秋梅

威海市中心医院