冠心病：了解、预防与心脏支架治疗

冠心病：了解、预防与心脏支架治疗

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病。它影响着心脏的正常 供血，可能导致严重的心血管事件，甚至危及生命。本文将详细解读冠心病的相关知识，包 括其定义、病因、治疗方法，以及心脏支架治疗冠心病的方式和术后注意事项，旨在帮助大 家更好地了解和预防这一疾病。

一、冠心病的定义与病因

冠心病是一种缺血性心脏病，主要由冠状动脉粥样硬化引起。冠状动脉是负责向心脏提供血 液的动脉，当这些动脉内壁出现粥样硬化斑块，导致管腔狭窄或闭塞时，心肌无法得到充足 的血液供应，从而引发一系列症状，如心绞痛、心肌梗死等。

冠心病的发病原因多种多样，主要包括以下几个方面：

1. 高血压：长期高血压会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的形成。 2. 高血脂：尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平过高，会沉积在动脉壁上，形成斑块。 3. 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，容易引发血管内皮损伤和动脉粥样硬化。 4. 吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的发生。 5. 年龄和遗传因素：随着年龄的增长，动脉硬化的风险逐渐增加；同时，遗传因素也在一 定程度上影响着冠心病的发病风险。

二、冠心病的治疗方法

冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、心脏手术和生活方式调整。

1. 药物治疗：常用的药物包括降脂药、抗血小板药、抗心绞痛药等。这些药物可以帮助降 低血脂、减少血栓形成、缓解心绞痛等症状。 2. 心脏手术：对于病情严重的患者，可能需要通过心脏手术来恢复心肌的供血。常见的手 术方式包括冠脉搭桥手术和冠脉支架植入术。

三、心脏支架治疗冠心病

心脏支架植入术是一种微创的冠心病治疗方法，通过导管将支架送达狭窄或闭塞的冠状动脉 处，扩张支架以恢复血管通畅。这种方法具有创伤小、恢复快等优点，已成为冠心病治疗的 重要手段之一。

在心脏支架植入术前，医生会对患者进行全面评估，确定手术方案和风险。手术过程中，医 生会使用特殊的导管和支架，将支架送达病变部位并扩张。术后，患者需要服用抗血小板药 物以防止血栓形成，并定期随访复查。

四、冠心病患者植入支架后注意事项

冠心病患者植入支架后，需要注意以下几个方面：

1. 饮食调整：保持低盐、低脂、低糖饮食，增加膳食纤维的摄入，有助于降低血脂和血糖 水平。 2. 戒烟限酒：烟草和酒精对心血管健康有害，患者应严格戒烟限酒。 3. 适量运动：适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢，有助于控制血压、血糖和血脂水 平。但运动要适量，避免过度劳累。 4. 规律作息：保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，有助于减轻心脏负担和恢复健 康。 5. 遵医嘱服药：患者需要长期服用抗血小板药物等，以预防血栓形成和冠心病复发。同时， 定期随访复查也非常重要，以便医生及时了解患者的病情变化并调整治疗方案。 6. 心理调适：冠心病患者往往存在心理压力和焦虑情绪，应积极进行心理调适，保持乐观 心态，有助于减轻心脏负担和促进康复。

总之，冠心病是一种常见的心血管疾病，通过了解其定义、病因和治疗方法，我们可以更好 地预防和治疗这一疾病。同时，冠心病患者植入支架后也需要注意日常生活中的饮食、运动、 作息等方面的问题，以促进康复和降低复发风险。

黄晓忠

广东省人民医院