乳腺癌内分泌治疗：选择合适的药物，守护健康

乳腺癌内分泌治疗：选择合适的药物，守护健康

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其中，雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）阳性的 乳腺癌患者占了相当大的比例。对于这类患者，内分泌治疗是一种重要的治疗手段，可以有 效降低肿瘤复发和转移的风险。本文将为您介绍乳腺癌内分泌治疗的相关知识，帮助您了解 如何选择适合的药物。

一、内分泌治疗的基本原理

内分泌治疗是针对乳腺癌患者体内激素水平失衡而进行的一种治疗方法。对于 ER 和 PR 阳 性的乳腺癌患者，肿瘤细胞表面存在雌激素受体和孕激素受体，这些受体能够接收体内激素 的信号，促进肿瘤细胞的生长和扩散。内分泌治疗通过干扰这些激素受体的功能，降低激素 水平或阻断激素信号传递，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

二、内分泌治疗的药物选择

内分泌治疗的药物主要包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等。这些药物的作用机制略有不同， 但都能有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。在选择药物时，需要根据患者的绝经前后、病情轻 重等因素进行综合考虑。

1. 来曲唑

来曲唑是一种芳香化酶抑制剂，能够抑制人体内雄激素向雌激素的转化，从而降低体内雌激 素水平。它适用于绝经后的 ER 和 PR 阳性的乳腺癌患者，特别是那些对他莫昔芬治疗无效 或产生耐药性的患者。

2. 阿那曲唑

阿那曲唑也是一种芳香化酶抑制剂，其作用机制与来曲唑类似。它同样适用于绝经后的 ER 和 PR 阳性的乳腺癌患者，可以作为一线内分泌治疗药物使用。

3. 依西美坦

依西美坦是一种不可逆的甾体类芳香化酶抑制剂，能够直接抑制芳香化酶的活性，阻断雄激 素向雌激素的转化。它适用于经他莫昔芬治疗 2-3 年后病情仍有进展的绝经后 ER 和 PR 阳性 的乳腺癌患者。

三、内分泌治疗的注意事项

在进行内分泌治疗时，患者需要注意以下几点：

1. 遵医嘱服药：内分泌治疗需要长期进行，患者应遵医嘱按时服药，不得擅自停药或更改 剂量。

2. 监测副作用：内分泌治疗可能会引起一些副作用，如潮热、骨质疏松等。患者应定期进 行检查，及时发现并处理这些副作用。

3. 保持良好的生活习惯：内分泌治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、 适量运动、戒烟限酒等，以增强身体免疫力，提高治疗效果。

总之，对于 ER 和 PR 阳性的乳腺癌患者来说，内分泌治疗是一种重要的治疗手段。选择合 适的药物并遵医嘱进行治疗是关键。希望本文能够为您提供一些有用的信息帮助您更好地了 解乳腺癌内分泌治疗的相关知识。

罗家如

广州中医药大学顺德医院总院