免疫治疗双刃剑：认识免疫相关不良反应，共同守护患者健康

免疫治疗双刃剑：认识免疫相关不良反应，共同守护患者健康

在癌症治疗的领域中，免疫治疗作为一种新兴且效果显著的治疗方法，正逐渐受到越来 越多的关注。它通过激活人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，为众多患者带来了新的 希望。然而，如同所有治疗方法一样，免疫治疗也并非完美无缺，它可能引发的免疫相 关不良反应（Immune-Related Adverse Events，IRAEs）成为了治疗过程中的一大挑战。 本文旨在科普免疫治疗可能带来的不良反应，并强调密切监测患者、及时处理、充分沟 通以及心理支持和康复指导的重要性，以提高患者和家属对免疫治疗的认知，增强治疗 依从性。

一、认识免疫相关不良反应

免疫治疗通过激活人体的免疫系统来攻击肿瘤细胞，但在这一过程中，有时也会对正常 组织产生攻击，导致免疫相关不良反应的发生。这些不良反应可能涉及多个器官系统， 包括但不限于皮肤、消化系统、内分泌系统、呼吸系统等。例如，皮肤毒性可能表现为 皮疹、瘙痒，甚至白癜风等；消化系统毒性可能引发腹泻、肝炎等症状；内分泌系统毒 性可能导致甲状腺功能减退或亢进等。这些不良反应的严重程度因人而异，有些可能只 是轻微的不适，而有些则可能危及生命。

二、密切监测患者，及时处理不良反应

鉴于免疫治疗可能引发的不良反应，医生在治疗过程中需要密切监测患者的身体状况， 及时发现并处理不良反应。对于轻微的不良反应，医生可能会通过调整药物剂量或给予 对症治疗来缓解症状。而对于严重的不良反应，可能需要暂停免疫治疗，甚至采取紧急 治疗措施来挽救患者的生命。因此，患者在接受免疫治疗期间，需要定期回医院复查， 以便医生能够及时了解患者的病情变化。

三、充分沟通治疗方案、可能的副作用及预期效果

在开始免疫治疗之前，医生需要与患者和家属进行充分的沟通，详细介绍治疗方案、可 能的副作用以及预期的治疗效果。这有助于患者和家属更好地理解免疫治疗的原理和风 险，从而做出明智的决策。同时，医生还需要在治疗过程中不断更新患者和家属对病情 和治疗进展的了解，以便他们能够更好地配合治疗。

四、提供心理支持和康复指导

免疫治疗不仅会对患者的身体产生影响，还可能给他们的心理带来负担。因此，医生需 要为患者提供心理支持，帮助他们应对治疗过程中的压力和焦虑。此外，康复治疗也是 提高患者生活质量的重要手段。医生可以为患者提供康复指导，包括营养咨询、运动建 议等，以帮助他们恢复身体功能，提高生活质量。

五、增强治疗依从性

治疗依从性是指患者按照医生的建议和要求进行治疗的程度。提高治疗依从性对于确保 免疫治疗的持续性和效果至关重要。医生可以通过多种方式来增强患者的治疗依从性， 如加强与患者的沟通和交流、提供个性化的治疗方案、定期随访和复查等。同时，患者 和家属也需要积极参与到治疗中来，遵守医生的建议和要求，共同为战胜癌症而努力。

总之，免疫治疗作为一种新兴且有效的癌症治疗方法，为众多患者带来了新的希望。然 而，其可能引发的免疫相关不良反应也需要我们高度关注。通过密切监测患者、及时处 理不良反应、充分沟通治疗方案和可能的风险、提供心理支持和康复指导以及增强治疗 依从性等措施，我们可以共同守护患者的健康，为他们带来更好的治疗效果和生活质量。

李旭

江油市第二人民医院