晚期肺腺癌患者的靶向免疫治疗管理：最新进展与患者护理

晚期肺腺癌患者的靶向免疫治疗管理：最新进展与患者护理

肺腺癌作为肺癌的一种主要类型，其晚期患者的治疗与管理一直是医学界关注的焦点。随着 医学技术的不断进步，靶向免疫疗法为晚期肺腺癌患者提供了新的治疗选择。本文将介绍晚 期肺腺癌患者靶向免疫治疗的最新进展，并探讨患者的后续管理和护理。

一、晚期肺腺癌靶向免疫治疗的最新进展

近年来，靶向免疫治疗在肺腺癌治疗中取得了显著进展。这种治疗方法通过识别并攻击肿瘤 细胞上的特定分子靶标，精准地抑制肿瘤的生长和扩散。其中，PD-1/PD-L1 抑制剂是靶向免 疫治疗中的代表药物，它们通过阻断肿瘤细胞表面的 PD-L1 与 T 细胞表面的 PD-1 的相互作 用，从而恢复 T 细胞对肿瘤细胞的识别和攻击能力。

在晚期肺腺癌的治疗中，PD-1/PD-L1 抑制剂已经取得了显著疗效。多项临床试验表明， PD-1/PD-L1 抑制剂能够延长晚期肺腺癌患者的生存期，并改善他们的生活质量。此外，随着 对肺癌分子机制的深入研究，研究人员发现了一些新的靶点，如 EGFR、ALK 等，针对这些 靶点的靶向药物也在临床试验中取得了积极结果。

二、晚期肺腺癌患者的后续管理

对于接受靶向免疫治疗的晚期肺腺癌患者，后续管理至关重要。以下是一些关键的后续管理 措施：

1. 定期随访和复查：患者需要定期到医院进行随访和复查，以便医生及时了解患者的病情 变化和治疗效果。复查内容包括体格检查、影像学检查、血液学检查等。 2. 药物管理：患者需要按时按量服用靶向药物，并在医生的指导下进行药物调整。同时， 患者还需要注意药物的副作用和不良反应，如乏力、皮疹、腹泻等，并及时向医生报告。 3. 营养支持：晚期肺腺癌患者往往存在营养不良的情况，因此营养支持是后续管理中的重 要环节。患者需要注意饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。对于不能进食或 营养状况较差的患者，可以考虑使用肠内或肠外营养支持。 4. 心理护理：晚期肺腺癌患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题，因此心理护理也是后续管 理中的重要内容。医生和护理人员需要积极与患者沟通，了解他们的心理需求，并提供心理 支持和安慰。

三、晚期肺腺癌患者的护理

除了上述后续管理措施外，晚期肺腺癌患者还需要注意以下护理事项：

1. 保持呼吸道通畅：晚期肺腺癌患者往往存在呼吸困难的情况，因此需要保持呼吸道通畅。 护理人员可以帮助患者翻身、拍背等，以促进痰液排出。对于呼吸困难严重的患者，可以使 用吸氧或呼吸机辅助呼吸。 2. 疼痛管理：晚期肺腺癌患者常常经历疼痛，进行疼痛管理可以提高生活质量。护理人员 应了解患者的疼痛程度，适当给予镇痛药物进行止痛。同时也可以采用其他方法缓解疼痛， 如音乐疗法、冥想等。

3. 皮肤护理：靶向药物可能导致皮肤反应，如皮疹、瘙痒等。护理人员需要注意患者的皮 肤状况，避免过度摩擦和刺激。对于严重的皮肤反应，需要及时向医生报告并采取相应的治 疗措施。 4. 预防感染：晚期肺腺癌患者的免疫力较弱，容易感染。因此，护理人员需要注意患者的 个人卫生和环境卫生，避免交叉感染。同时，患者也需要避免接触感冒等病毒性疾病的人群。

总结：

晚期肺腺癌患者的靶向免疫治疗已经取得了显著进展，为患者提供了新的治疗选择。在接受 治疗过程中，患者的后续管理和护理至关重要。通过定期随访和复查、药物管理、营养支持、 心理护理等措施以及注意呼吸道通畅、疼痛管理、皮肤护理和预防感染等护理事项，可以帮 助患者提高治疗效果和生活质量。同时，患者也需要积极配合医生的治疗和管理建议，共同 面对疾病挑战。

许永东

珠海振国肿瘤康复医院