原发性肝癌的预防与筛查：守护肝脏健康的双重防线

原发性肝癌的预防与筛查：守护肝脏健康的双重防线

原发性肝癌，作为一种严重的恶性肿瘤，严重威胁着人们的生命健康。随着医学研究的深入， 对于原发性肝癌的预防和筛查工作也逐渐受到重视。本文将从预防与筛查两个方面，为大家 介绍如何守护肝脏健康，降低原发性肝癌的风险。

一、原发性肝癌的预防

1. 控制肝炎病毒感染

肝炎病毒感染是原发性肝癌的主要风险因素之一，其中乙型和丙型肝炎病毒感染占据了很大 的比重。因此，控制肝炎病毒感染是预防原发性肝癌的首要任务。对于已经感染肝炎病毒的 患者，应积极配合医生的治疗，通过抗病毒药物、免疫调节药物等手段控制病毒复制，减轻 肝脏炎症，降低肝癌发生的风险。同时，接种肝炎病毒疫苗也是预防肝炎病毒感染的有效途 径，尤其是乙肝疫苗接种，已被证实能够显著降低肝癌的发生率。

2. 避免接触致癌物质

某些致癌物质，如黄曲霉素、亚硝胺等，长期接触可能增加原发性肝癌的风险。因此，我们 应尽量避免或减少接触这些致癌物质。例如，避免食用霉变食物，保持厨房案板、餐具的清 洁卫生；避免长期接触化学毒物，如农药、染料等；减少吸烟和饮酒等不良习惯，以降低肝 脏损伤和癌变的风险。

3. 保持健康的生活方式

健康的生活方式对于预防原发性肝癌同样重要。保持规律的作息，充足的睡眠，适度的运动， 有助于提高身体免疫力，降低癌症发生的风险。同时，均衡的饮食也是预防肝癌的关键。多 吃富含维生素、矿物质和纤维素的新鲜蔬菜水果，少吃油腻、高糖、高盐的食物，减轻肝脏 负担，降低肝癌的发生率。

4. 定期体检

定期体检是预防原发性肝癌的重要手段。通过肝功能检查、B 超、CT 等影像学检查，可以 及时发现肝脏病变，早期发现肝癌并进行治疗。特别是对于肝炎病毒感染者、长期饮酒者、 肝硬化患者等高危人群，更应该定期进行体检，以便及时发现并治疗肝脏疾病。

二、原发性肝癌的筛查

1. 生化检查

生化检查是筛查原发性肝癌的常用方法之一。通过检测血液中的肝功能指标、肿瘤标志物等， 可以初步判断肝脏是否存在病变。其中，甲胎蛋白（AFP）是肝癌筛查中常用的肿瘤标志物 之一，对于肝癌的诊断具有一定的指导意义。但需要注意的是，AFP 升高并非一定是肝癌， 还需结合其他检查结果进行综合分析。

2. 影像学检查

影像学检查是筛查原发性肝癌的重要手段之一。常用的影像学检查方法包括 B 超、CT、MRI 等。这些检查方法可以直观地显示肝脏的形态、结构、血流等情况，有助于发现肝脏病变。 其中，B 超是筛查肝癌的首选方法，具有简便、无创、经济的优点。但对于小病灶或位于特 殊部位的肝癌，可能需要结合 CT 或 MRI 等检查方法以提高诊断准确性。

3. 肝动脉介入造影

肝动脉介入造影是一种有创性的检查方法，通过导管将造影剂注入肝动脉，观察肝脏的血管 分布和病变情况。该方法对于高度可疑的原发性肝癌具有较高的诊断价值，尤其是对于 B 超、CT 等常规检查难以发现的小病灶或隐匿性病灶。

4. 肝脏细针穿刺活检

肝脏细针穿刺活检是一种有创性的诊断方法，通过细针穿刺取肝脏组织进行病理学检查，以 明确病变的性质和类型。该方法对于疑似肝癌的病例具有较高的诊断价值，但存在一定的假 阳性和假阴性风险。

总之，原发性肝癌的预防与筛查是守护肝脏健康的双重防线。通过控制肝炎病毒感染、避免 接触致癌物质、保持健康的生活方式和定期体检等措施，可以有效降低肝癌的风险。同时， 结合生化检查、影像学检查、肝动脉介入造影和肝脏细针穿刺活检等多种筛查方法，可以早 期发现肝癌并进行治疗，提高治愈率和生活质量。

胡宝红

烟台毓璜顶医院