早期胃癌的筛查与预防：守护胃健康的双重防线

早期胃癌的筛查与预防：守护胃健康的双重防线

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其早期发现对于提高治疗效果和患者生存率至关 重要。然而，由于胃癌早期症状不明显，很多患者往往错过了最佳治疗时机。因此，了解早 期胃癌的检查手段，并采取有效的预防措施，对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。 本文将详细介绍早期胃癌的检查手段，并从预防的角度出发，为大家提供实用的健康建议。

一、早期胃癌的检查手段

1. 胃镜检查

胃镜检查是早期胃癌诊断的“金标准”。通过胃镜，医生可以直观地观察胃黏膜的形态、色 泽和血管纹理，发现可疑病变并进行活检。胃镜检查的优点在于直观、准确，对于隆起型、 平坦型和凹陷型早期胃癌均具有较高的检出率。

2. 超声内镜

超声内镜是胃镜与超声技术的完美结合。在胃镜检查的基础上，通过高频超声探头，可以清 晰显示胃壁的结构层次和病变浸润深度，有助于判断胃癌的分期和淋巴结转移情况。超声内 镜对于早期胃癌的诊断具有较高的敏感性和特异性。

3. 血清肿瘤标志物

血清肿瘤标志物如 CA19-9、CA125、CA72-4、CEA 等，虽然对胃癌的诊断有一定的辅助作用， 但其特异性不高，无法作为单独的诊断依据。然而，当这些指标出现异常升高时，应引起警 惕，及时进行胃镜等进一步检查。

4. 钡餐 X 线检查

钡餐 X 线检查是一种简单易行的检查方法，通过让患者服用钡剂后拍摄 X 线片，可以观察胃 的形态、黏膜变化等。虽然钡餐 X 线检查对于早期胃癌的诊断较为困难，但对于发现胃溃疡、 胃息肉等癌前病变具有一定价值。

5. CT 检查

CT 检查可以显示早期胃癌组织在胃腔内外的大致范围，有助于判断胃癌的分期和淋巴结转 移情况。然而，CT 检查对于胃黏膜的微小病变检出率较低，通常作为胃镜检查的辅助手段。

二、早期胃癌的预防措施

1. 饮食习惯

良好的饮食习惯是预防胃癌的重要措施。应多摄入新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，避 免长期食用腌制、熏烤、油炸等加工食品。同时，要节制烟酒，避免暴饮暴食，保持规律的

饮食习惯。

2. 幽门螺杆菌检测与清除

幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素之一。因此，定期进行幽门螺杆菌检测，对于发 现和治疗幽门螺杆菌感染具有重要意义。对于已经感染幽门螺杆菌的患者，应在医生指导下 进行规范治疗，以降低胃癌风险。

3. 定期体检

定期体检是早期发现胃癌的重要手段。建议 40 岁以上的人群每年进行一次胃镜检查，以及 时发现和治疗早期胃癌及癌前病变。此外，还可以结合血清肿瘤标志物、钡餐 X 线、CT 等 检查手段进行综合筛查。

4. 生活方式

保持良好的生活方式也是预防胃癌的重要措施。应保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳 累；加强体育锻炼，提高身体免疫力；保持心情愉悦，避免长期精神压力过大。

总之，早期胃癌的筛查与预防是守护胃健康的双重防线。通过了解早期胃癌的检查手段并采 取有效的预防措施，我们可以降低胃癌的发病率和死亡率，为自己和家人创造一个健康的生 活环境。

杜新生

承德医学院附属医院本部