漫性大 B 细胞淋巴瘤：了解无痛肿块的背后

漫性大 B 细胞淋巴瘤：了解无痛肿块的背后

在医学领域，淋巴瘤是一类起源于淋巴组织的恶性肿瘤，其中漫性大 B 细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-Cell Lymphoma, DLBCL）是一种较为常见的类型。许多患者在疾病的早期阶段，首先 会注意到无痛性的淋巴结肿大，这些肿块通常在颈部、腋窝或腹股沟等部位出现，有时也会 在身体深处悄然生长。本文旨在通过疾病的原理知识，为读者揭开这一症状背后的奥秘。

一、无痛肿块的成因 漫性大 B 细胞淋巴瘤的无痛肿块，实际上是肿大的淋巴结。淋巴结是人体免疫系统的重要组 成部分，它们遍布全身，负责过滤淋巴液中的病原体和异常细胞。当身体受到感染或发生肿 瘤时，淋巴结会启动免疫反应，导致肿大。在 DLBCL 中，B 细胞异常增生并聚集在淋巴结内， 形成肿块。

二、肿块的生长速度 DLBCL 的淋巴结肿大通常生长迅速，有时在短短几周内就能明显增大。这是因为异常增生的 B 细胞在淋巴结内迅速繁殖，导致肿块迅速增大。这种快速的生长速度也是 DLBCL 的一个典 型特征。

三、身体深处的淋巴结 除了颈部、腋窝和腹股沟等浅表淋巴结外，DLBCL 还可能出现在身体深处的淋巴结中，如胸 腔、腹腔和盆腔等。这些深部的淋巴结虽然无法直接触摸到，但它们的肿大可能通过影像学 检查（如 CT、MRI 等）被发现。当这些深部淋巴结受到侵犯时，患者可能会出现相应的症 状，如胸痛、腹痛等。

四、诊断与治疗 对于无痛性淋巴结肿大的患者，医生通常会进行详细的病史询问和体格检查，并安排必要的 实验室检查（如血常规、生化检查等）和影像学检查（如 B 超、CT 等）。如果怀疑为 DLBCL， 医生可能会建议患者进行淋巴结活检以明确诊断。

在治疗方面，DLBCL 的治疗方案主要包括化疗、放疗和靶向治疗等。具体的治疗方案需要根 据患者的年龄、病情严重程度和身体状况等因素来制定。在治疗过程中，患者需要积极配合 医生的治疗方案，并保持良好的心态和生活习惯。

五、总结 无痛性淋巴结肿大是 DLBCL 的一个典型症状，它可能出现在身体的浅表部位或深处。了解这 一症状背后的原理知识，有助于我们更好地认识这一疾病，并在发现症状时及时就医。同时， 我们也应该关注自己的身体变化，保持健康的生活方式，预防疾病的发生。

韦祁

南方医科大学南方医院