肺癌早期诊断与筛查：守护呼吸健康的关键防线

肺癌早期诊断与筛查：守护呼吸健康的关键防线

肺癌，作为当前全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其预防、早期诊断与 筛查显得尤为重要。本文将围绕肺癌的预防方向，详细介绍肺癌的早期诊断与筛查方法，帮 助读者更好地了解肺癌，守护呼吸健康。

一、肺癌的预防

肺癌的预防主要包括戒烟、减少环境污染、改善职业环境、加强体育锻炼等方面。

1. 戒烟：吸烟是肺癌的主要危险因素之一。长期大量吸烟会严重损害肺部健康，增加患肺 癌的风险。因此，戒烟是预防肺癌的首要措施。对于已经吸烟的人群，应尽早戒烟，降低患 肺癌的风险。 2. 减少环境污染：空气污染、室内污染等环境污染因素也与肺癌的发生密切相关。我们应 尽量减少在污染严重的环境中停留的时间，保持室内空气清新，降低患肺癌的风险。 3. 改善职业环境：一些职业环境中存在大量的致癌物质，如石棉、砷、铬等。从事这些职 业的人群应严格遵守职业卫生规定，佩戴防护设备，减少与致癌物质的接触。 4. 加强体育锻炼：适当的体育锻炼可以增强身体免疫力，降低患肺癌的风险。建议每周进 行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑车、游泳等。

二、肺癌的早期诊断与筛查

肺癌的早期诊断与筛查是降低肺癌死亡率的关键。通过早期诊断与筛查，我们可以及时发现 肺癌，为患者提供及时有效的治疗。

1. 影像学检查：影像学检查是肺癌早期诊断与筛查的重要手段之一。常用的影像学检查方 法包括 X 线胸片、CT 扫描、MRI 等。这些检查方法可以清晰地显示肺部病变情况，帮助医 生判断是否存在肺癌。

（1）X 线胸片：X 线胸片是肺癌筛查的常用方法，具有操作简单、费用低廉等优点。但 X 线胸片对早期肺癌的敏感性较低，容易漏诊。

（2）CT 扫描：CT 扫描具有较高的分辨率和敏感性，能够发现肺部微小病变。对于高危人 群，如长期吸烟者、有肺癌家族史的人群等，建议进行低剂量 CT 扫描筛查。

（3）MRI：MRI 检查对于肺部软组织的分辨率较高，可以清晰地显示肺部病变的边界和范 围。但 MRI 检查费用较高，一般不作为肺癌筛查的首选方法。

2. 痰液细胞学检查：痰液细胞学检查是通过收集患者痰液中的细胞进行病理学检查，以发 现是否存在肺癌细胞。痰液细胞学检查对于中央型肺癌的诊断具有较高的敏感性。

3. 支气管镜检查：支气管镜检查是通过将纤维支气管镜插入患者气道内，观察气道和肺部 病变情况，并进行活检。支气管镜检查对于中央型肺癌的诊断具有较高的准确性。

4. 肿瘤标志物检查：肿瘤标志物检查是通过检测患者血液中特定肿瘤标志物的水平，以辅 助肺癌的诊断。常用的肺癌肿瘤标志物包括 CEA、CYFRA21-1、NSE 等。但需要注意的是， 肿瘤标志物检查并不能作为肺癌的确诊依据，仅作为辅助诊断手段。

5. 活检：对于疑似肺癌的患者，医生可能会建议进行活检以明确诊断。活检是通过取患者 肺部病变组织进行病理学检查，以判断是否存在肺癌。活检是肺癌诊断的金标准。

总之，肺癌的早期诊断与筛查是降低肺癌死亡率的关键。通过保持良好的生活习惯、加强体 育锻炼、减少环境污染等措施预防肺癌的发生；通过影像学检查、痰液细胞学检查、支气管 镜检查等手段及时发现肺癌；通过活检等手段明确诊断肺癌。让我们共同努力守护呼吸健康！

赵静

河北省人民医院