癌症患者的疼痛管理：科学缓解，舒适生活

癌症患者的疼痛管理：科学缓解，舒适生活

一、引言 癌症作为一类严重威胁人类健康的疾病，其带来的疼痛常常让患者难以忍受，影响生活质量。 疼痛管理在癌症治疗中占据着至关重要的地位，本文将依据疾病的原理知识，详细介绍癌症 患者的疼痛管理策略。

二、癌症疼痛的原因 癌症疼痛的原因多种多样，主要包括肿瘤压迫、浸润或转移引起的疼痛，以及治疗过程（如 手术、放疗、化疗等）引起的疼痛。这些疼痛不仅影响患者的身体健康，还可能导致心理问 题，如焦虑、抑郁等。

三、癌症疼痛管理原则 1. 评估疼痛：首先，医生需要对患者的疼痛进行全面评估，包括疼痛的部位、性质、程度、 持续时间等，以便制定个性化的疼痛管理方案。 2. 阶梯镇痛：根据疼痛的轻重程度，采用阶梯镇痛原则。轻度疼痛可使用非甾体抗炎药（如 布洛芬、阿司匹林等）或对乙酰氨基酚进行缓解；中度疼痛可采用弱阿片类药物（如盐酸布 桂嗪、曲马多等）；重度疼痛则可能需要使用强阿片类药物（如吗啡、芬太尼等）。 3. 按时给药：为了保持药物在体内的稳定浓度，应按时给药，而不是仅在疼痛时才给药。 这有助于避免疼痛反复发作，提高患者的生活质量。 4. 个体化治疗：由于每个患者的疼痛情况和药物反应不同，因此治疗应个体化。医生需要 根据患者的具体情况调整药物剂量和给药方式，以达到最佳的治疗效果。 5. 综合治疗：除了药物治疗外，还可采用物理疗法（如按摩、热敷等）、心理疗法（如放 松疗法、认知行为疗法等）和中医针灸等方法进行综合治疗，以减轻患者的疼痛。

四、癌症疼痛管理的注意事项 1. 避免药物成瘾：虽然阿片类药物在癌症疼痛管理中具有重要作用，但长期使用可能导致 药物成瘾。因此，在使用这些药物时，医生需要权衡利弊，确保患者获得最佳治疗效果的同 时，避免药物成瘾的风险。 2. 监测不良反应：药物治疗过程中可能出现的不良反应包括恶心、呕吐、便秘、嗜睡等。 医生需要密切监测患者的反应，及时处理不良反应，确保患者的安全。 3. 关注患者心理：癌症疼痛不仅影响患者的身体健康，还可能导致心理问题。因此，在疼 痛管理过程中，医生需要关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导。

五、总结 癌症疼痛管理是癌症治疗中的重要环节。通过科学评估、阶梯镇痛、按时给药、个体化治疗 和综合治疗等措施，可以有效减轻患者的疼痛，提高生活质量。同时，医生需要关注患者的 心理状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者度过难关。

张碧媛

青岛大学附属医院市南院区