肺癌：揭开“沉默杀手”的神秘面纱

肺癌：揭开“沉默杀手”的神秘面纱

在医学的浩瀚星空中，肺癌如同一颗黯淡却致命的星辰，以其高发病率和死亡率，长期占据 着全球癌症领域的榜首位置，尤其是男性群体中的“头号杀手”。肺癌，全称原发性支气管 肺癌，是一种起源于气管、支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，其复杂性、隐匿性及治疗的挑战 性，使得这一疾病成为医学界关注的焦点。本文旨在通过深入浅出的方式，带领大家走进肺 癌的世界，了解其病理机制、风险因素、预防策略及治疗进展。

一、肺癌的病理分类：非小细胞癌与小细胞癌的奥秘

肺癌的病理类型多样，但根据组织病理学特点，主要可分为两大类：非小细胞癌（NSCLC） 和小细胞癌（SCLC）。

- 非小细胞癌（NSCLC）：这是最常见的肺癌类型，约占所有肺癌的 85%。它进一步细分为 腺癌、鳞癌和大细胞癌等。腺癌多起源于肺部的细小支气管黏膜分泌上皮，常见于不吸烟者 或女性患者；鳞癌则多发生在中央型大气道，与长期吸烟密切相关。非小细胞癌生长相对缓 慢，但发现时往往已处于中晚期。

- 小细胞癌（SCLC）：尽管占比不高（约 15%），但其恶性程度极高，生长迅速且易早期转 移。小细胞癌对放化疗敏感，但预后较差，常被视为一种全身性疾病。

二、肺癌的风险因素：生活中的隐形“推手”

肺癌的发生并非偶然，而是多种因素长期作用的结果。其中，最为人熟知的是吸烟，但除此 之外，还有诸多其他因素不容忽视。

- 吸烟：是肺癌最主要的危险因素，约 85%的肺癌死亡可归因于吸烟。香烟中的尼古丁、焦 油等多种有害物质会损伤肺部细胞，增加癌变风险。

- 职业暴露：长期接触石棉、砷、铬、镍、铍、镉、硅、煤烟和煤焦油等有害物质的职业， 如矿工、建筑工人、纺织工人等，患肺癌的风险显著增加。

- 空气污染：室内外的空气污染，包括二手烟、工业废气、汽车尾气、烹饪油烟等，都是肺 癌的潜在威胁。

- 遗传因素：肺癌有明显的家族聚集性和遗传易感性，家族中有肺癌病史的人，其患病风险 会相应增加。

- 其他因素：如电离辐射、慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺病）、营养状况差、缺乏锻炼等， 也可能增加肺癌的发病风险。

三、肺癌的预防：从源头做起，守护健康

面对肺癌这一严峻挑战，预防显得尤为重要。以下几点建议或许能为您的健康保驾护航：

- 远离烟草：戒烟是预防肺癌最直接、最有效的方法。同时，避免二手烟暴露，为自己和家 人创造一个无烟环境。

- 改善工作环境：对于从事高风险职业的人群，应佩戴防护装备，减少有害物质的吸入，并 定期进行职业健康检查。

- 保护环境：减少室内外空气污染，使用清洁能源，倡导绿色出行，改善居住环境质量。

- 健康生活方式：均衡饮食，多摄入富含维生素和抗氧化物质的食物；适量运动，增强体质； 保持心情愉悦，避免长期精神压力。

- 定期体检：特别是对于高危人群，应定期进行低剂量螺旋 CT 筛查，以便早期发现肺癌。

四、肺癌的治疗：科技引领，希望之光

随着医学技术的飞速发展，肺癌的治疗手段日益丰富，从传统的手术、放化疗到新兴的靶向 治疗、免疫治疗，为患者提供了更多选择和希望。个性化治疗方案的制定，使得治疗更加精 准有效。同时，多学科综合治疗模式的推广，也让肺癌的治疗效果显著提升。

总之，肺癌虽猛如虎，但只要我们掌握其病理机制，认清风险因素，积极采取预防措施，并 在发现时及时寻求专业治疗，就能有效降低其危害，守护生命之光。让我们携手共筑健康防 线，共同抵御肺癌的侵袭。

胡秀峰

河南省肿瘤医院