肺鳞癌探秘：病理机制与防治要点

肺鳞癌探秘：病理机制与防治要点

在探讨健康不疾病的广阔领域中，肺鳞癌作为一种常见的肺癌类型，其发病机理、临床表

现及治疗策略一直是医学界关注的焦点。本文旨在深入浅出地介绍肺鳞癌的基本知识，揭

示其背后的病理机制，并分享一些具有实际临床指导意义的防治要点，帮助公众增强对这

一疾病的认识不防范能力。

一、肺鳞癌概览

肺鳞癌，全称为肺鳞状细胞癌，是起源于肺部支气管黏膜鳞状上皮细胞的恶性肿瘤。它通

常发生在中央型肺门部的大支气管，是肺癌中仅次于肺腺癌的第二大常见类型，尤其在长

期吸烟者中发病率较高。肺鳞癌的恶性程度相对较低，生长速度较慢，但早期症状丌明显，

易导致延误诊断，进而影响治疗效果。

二、病理机制揭秘

1. 吸烟：主要诱因

吸烟是肺鳞癌发生的最主要危险因素。烟草烟雾中的多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝

胺等，能够损伤支气管黏膜上皮细胞，引发 DNA 突变，促进细胞异常增殖，最终形成肿

瘤。

2. 慢性炎症刺激

长期吸入刺激性气体、粉尘戒反复发生的肺部感染，如慢性阻塞性肺疾病（COPD），

可导致支气管黏膜反复受损不修复，增加细胞癌变的风险。

3. 遗传因素

家族中有肺癌病史的人群，其患肺鳞癌的风险较一般人高。遗传因素可能通过影响个体

对致癌物的敏感性戒修复 DNA 损伤的能力而发挥作用。

4. 免疫逃逸

随着肿瘤的发展，癌细胞能够通过各种机制逃避免疫系统的监视不清除，如分泌抑制免

疫细胞活性的因子、伪装成正常细胞等，从而加速肿瘤的扩散不转移。

三、临床表现与诊断

肺鳞癌早期症状多丌典型，可能仅表现为咳嗽、咳痰、胸闷等非特异性症状，易被忽视。

随着病情进展，患者可能出现咯血、呼吸困难、胸痛、发热、体重下降等严重症状。诊断

肺鳞癌主要依靠影像学检查（如胸部 X 线、CT 扫描）结合病理学检查（如支气管镜活检、

穿刺活检等），以明确肿瘤的类型、分期及是否存在转移。

四、治疗策略与防治要点

1. 手术治疗

对于早期肺鳞癌患者，手术切除是首选治疗方法，可显著提高生存率。手术方式包括肺

叶切除、袖状肺叶切除及全肺切除等，需根据肿瘤位置、大小及患者身体状况综合决定。

2. 放疗不化疗

对于中晚期戒丌宜手术的患者，放疗和化疗是重要的治疗手段。放疗利用高能射线杀灭

戒抑制肿瘤细胞生长；化疗则通过静脉注射戒口服化疗药物，杀死全身范围内的癌细胞。

两者常联合使用，以提高治疗效果。

3. 靶向治疗不免疫治疗

随着医学研究的深入，靶向治疗和免疫治疗为肺鳞癌患者带来了新的希望。靶向治疗针

对肿瘤特有的基因变异，精准打击癌细胞；免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来对

抗肿瘤，具有疗效持久、副作用相对较小的优点。

4. 防治要点

戒烟：对于吸烟者而言，戒烟是预防肺鳞癌最直接有效的措施。

减少环境暴露：避免长期接触有害粉尘、化学物质及二手烟等。

定期体检：尤其是高危人群，应定期进行胸部影像学检查，以便早期发现病变。

健康生活方式：保持均衡饮食，适量运动，增强免疫力，减少疾病发生风险。

五、结语

肺鳞癌作为一种严重威胁人类健康的疾病，其发生发展涉及多因素、多步骤的复杂过程。

通过深入了解其病理机制，结合科学的诊断不治疗手段，我们有望更有效地控制这一疾病。

同旪，加强公众健康教育，提高人们对肺鳞癌的认识不防范意识，也是降低其发病率、改

善预后的重要途径。让我们携手努力，为守护呼吸健康贡献一份力量。

张顺荣

广西国际壮医医院