胰腺癌：基础疾病知识与诊断方法

胰腺癌：基础疾病知识与诊断方法

胰腺癌，被誉为“癌中之王”，是一种起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤，其恶 性程度高，诊断和治疗均较为困难。本文旨在普及胰腺癌的基础疾病知识及诊断方法， 帮助公众更好地了解这一疾病。

胰腺癌的基础疾病知识

1. 发病原因

胰腺癌的发病原因尚未完全明确，但多项研究表明，其发病与多种因素密切相关。首先， 吸烟是胰腺癌的重要危险因素，长期大量吸烟可显著增加胰腺癌的发病率。其次，不良 的饮食习惯，如高脂肪、高蛋白饮食，以及过量饮用咖啡等，也被认为与胰腺癌的发病 有关。此外，慢性胰腺炎、糖尿病等胰腺基础性疾病，以及遗传因素、环境因素等，均 可能增加胰腺癌的发病风险。

2. 临床表现

胰腺癌早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于中晚期，这也是其治疗困难的原因之 一。随着病情的发展，患者可能出现黄疸、消瘦、腹部不适或疼痛等症状。这些症状的 出现往往意味着肿瘤已经侵犯了周围器官或发生了远处转移。

胰腺癌的诊断方法

1. 影像学检查

影像学检查是诊断胰腺癌的重要手段。常用的影像学检查方法包括 CT、MRI、超声内镜 （EUS）等。CT 检查可以清晰地显示胰腺的形态、大小及周围血管情况，对于判断肿瘤 的位置、大小及与周围组织的关系具有重要意义。MRI 检查则能提供更丰富的软组织信 息，有助于判断肿瘤的浸润范围。EUS 不仅可以观察胰腺内部的结构，还能进行细针穿 刺活检，获取病理组织进行确诊。

2. 肿瘤标志物检查

肿瘤标志物检查也是诊断胰腺癌的辅助手段之一。常用的肿瘤标志物包括 CA19-9、CEA 等。这些标志物在胰腺癌患者体内往往呈现异常升高，但需要注意的是，肿瘤标志物的 升高并不一定意味着胰腺癌，还需结合其他检查进行综合判断。

3. 病理学检查

病理学检查是确诊胰腺癌的金标准。通过细针穿刺活检或手术切除获取的病理组织，经 过病理学检查可以明确肿瘤的性质、类型及分化程度等信息。这对于制定治疗方案、评 估预后具有重要意义。

总结

胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，其发病原因复杂多样，早期症状不明显，诊断和治疗均 较为困难。因此，提高公众对胰腺癌的认识和警惕性，定期进行体检和筛查，对于早期 发现和治疗胰腺癌具有重要意义。同时，对于已经确诊的胰腺癌患者，应积极配合医生 的治疗方案，采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施，以提高治疗效果和生存率。

张明生

华中科技大学同济医学院附属同济医院主院区