肿瘤学基础知识：深入探索疾病的原理与防治

肿瘤学基础知识：深入探索疾病的原理与防治

肿瘤，作为一类严重威胁人类健康的疾病，其发生、发展及防治过程涉及复杂的生物学机制 和多学科的综合协作。本文将从肿瘤的基本概念、形成原理、分类、诊断、治疗及预防等方 面，为您全面解析肿瘤学的基础知识，旨在提高公众对肿瘤的认识和防治意识。

一、肿瘤的基本概念

肿瘤是指机体在各种内外因素作用下，局部组织细胞异常增生所形成的新生物。这些新生物 通常具有不受控制的生长能力，能够侵犯周围组织并可能通过血液或淋巴系统转移到身体其 他部位。根据肿瘤的生物学行为，可分为良性肿瘤、恶性肿瘤（癌）及交界性肿瘤。

二、肿瘤的形成原理

肿瘤的形成是一个多因素、多阶段、多基因协同参与的复杂过程。其基本原理在于正常细胞 在遗传、环境等多种因素的作用下，发生基因异常改变，导致细胞生长和分裂的调控机制失 衡，进而形成异常增殖的细胞团块。 1. 基因突变：细胞内的基因发生突变是肿瘤形成的关键。这些突变可能由遗传因素（如家 族遗传）或环境因素（如化学物质、放射线、病毒感染等）引起，导致 DNA 损伤。 2. 细胞增殖失控：正常细胞的生长和分裂受到严格的调控，而肿瘤细胞则失去了这种控制， 获得了持续增殖的能力。这种失控的增殖使得细胞数量不断增加，最终形成可见的肿瘤。 3. 细胞凋亡抑制：正常细胞在受损或老化后会通过程序性死亡（凋亡）的方式被清除。而 肿瘤细胞可能获得了抵抗凋亡的能力，即使在 DNA 受损或其他细胞损伤的情况下也能存活 并继续增殖。 4. 血管生成：肿瘤的生长需要充足的营养和氧气供应。肿瘤细胞能够促进新血管的形成， 即肿瘤血管生成，为其提供必要的营养和氧气支持。 5. 免疫逃逸：肿瘤细胞能够通过各种机制逃避免疫系统的识别和攻击，从而在机体内持续 存在并增殖。

三、肿瘤的分类

根据肿瘤的生物学特性和对身体的危害程度，肿瘤可分为良性肿瘤、恶性肿瘤及交界性肿瘤。 良性肿瘤生长缓慢，边界清楚，不侵犯周围组织，不发生转移；恶性肿瘤则生长迅速，边界 不清，易侵犯周围组织并发生转移；交界性肿瘤则介于良性与恶性之间。

四、肿瘤的诊断

肿瘤的诊断依赖于多种手段的综合运用，包括体格检查、影像学检查、病理检查和肿瘤标志 物检查等。其中，病理检查是诊断肿瘤的金标准，通过获取肿瘤组织样本进行显微镜观察和 分子生物学检测，可以确定肿瘤的类型、分级和分期。

五、肿瘤的治疗

肿瘤的治疗方法多种多样，包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。治疗方法 的选择需根据患者的具体情况、肿瘤类型、分期和患者的身体状况等因素综合考虑。 1. 手术治疗：通过手术切除肿瘤及其周围组织，达到根治或减轻症状的目的。适用于早期 和中期肿瘤。 2. 化疗：利用化学药物杀灭或抑制肿瘤细胞的生长和分裂。可用于晚期患者的姑息治疗， 也可与手术、放疗联合使用，提高治疗效果。 3. 放疗：利用放射线杀灭或抑制肿瘤细胞的生长。属于局部治疗手段，可分为根治性放疗、 辅助性放疗和姑息性放疗等方式。 4. 靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定分子或信号通路进行治疗，具有高效、低毒的特点。已 成为肿瘤治疗的重要方向。 5. 免疫治疗：通过激活或增强机体免疫系统来对抗肿瘤。包括免疫检查点抑制剂、CAR-T 细胞疗法等，为肿瘤患者提供了新的治疗选择。

六、肿瘤的预防

肿瘤的预防是一个综合性的过程，涉及生活方式、饮食习惯、环境因素等多个方面。以下是 一些有效的预防措施： 1. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，少吃腌制、烟熏和油炸食物，避免摄入过多的脂肪和 盐分。 2. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是肿瘤的重要风险因素，应尽早戒烟限酒。 3. 避免有害环境：减少接触化学物质、放射线和有害生物因素，保护工作环境和生活环境 的卫生。 4. 定期体检：定期进行健康体检，及时发现和治疗潜在的肿瘤病变。 5. 积极锻炼：适量运动有助于增强身体免疫力，减少肿瘤的发生风险。 6. 心理健康：保持积极乐观的心态，避免长期的精神压力和负面情绪。

综上所述，肿瘤学是一门复杂而重要的医学领域，其研究涉及生物学、遗传学、免疫学等多 个学科。通过深入了解肿瘤的形成原理、分类、诊断、治疗及预防等方面的知识，我们可以 更好地应对这一疾病，保护自己和家人的健康。

王钒

天津市第一中心医院