胃癌治疗新纪元：个性化与精准医疗的深度融合

胃癌治疗新纪元：个性化与精准医疗的深度融合

在医疗技术日新月异的今天，胃癌的治疗策略正经历着前所未有的变革。从传统的“一刀

切”治疗模式，逐渐向个性化与精准化治疗的新趋势迈进，这一转变不仅提高了治疗效果，

更极大地改善了患者的生存质量。本文将深入探讨胃癌全程治疗管理中个性化与精准化医

疗的最新进展，旨在为临床医生与患者提供实际、科学的指导。

一、个性化医疗：量体裁衣的治疗方案

个性化医疗，简而言之，就是根据患者的基因特征、病情进展、身体状况及心理需求等多

方面因素，量身定制最适合的治疗计划。在胃癌领域，这一理念的应用尤为关键。

1. 基因检测指导靶向治疗：通过先进的基因测序技术，可以精准识别出胃癌患者体内是否

存在特定的基因突变，如 HER2 阳性、MSIH（微卫星不稳定高）等，从而选择相应的靶

向药物进行精准打击。例如，HER2 阳性的胃癌患者可接受曲妥珠单抗联合化疗，显著延

长生存期。

2. 免疫治疗的精准选择：免疫治疗作为近年来肿瘤治疗领域的重大突破，其在胃癌治疗中

的应用也日益广泛。然而，幵非所有胃癌患者都能从免疫治疗中获益。通过检测肿瘤

PDL1 表达水平、TMB（肿瘤突变负荷）及 MSI 状态等，可以预测患者对免疫治疗的响应

情况，实现精准筛选。

二、精准化医疗：贯穿全程的精细化管理

精准化医疗不仅体现在治疗方案的制定上，更贯穿于胃癌诊断、治疗及康复的全过程。

1. 早期诊断的精准化：利用高清胃镜、超声内镜及血清肿瘤标志物检测等手段，结合患者

家族史、生活习惯等信息，实现胃癌的早期发现与精准诊断。早期胃癌的治愈率远高于晚

期，因此，精准化的早期诊断对于提高患者生存率至关重要。

2. 治疗过程中的动态调整：在治疗过程中，医生需密切关注患者的病情变化及治疗效果，

通过影像学复查、肿瘤标志物监测等手段，及旪调整治疗方案。对于出现耐药或病情进展

的患者，应及旪更换治疗方案，避免无效治疗带来的额外伤害。

3. 康复期的个性化管理：胃癌治疗结束后，患者的康复期管理同样重要。根据患者的体质、

心理状态及复发风险等因素，制定个性化的康复计划，包括营养支持、心理干预、定期复

查及必要的后续治疗等，以降低复发风险，提高生活质量。

三、结语

个性化与精准化医疗的深度融合，正引领胃癌治疗进入一个全新的旪代。这一趋势要求医

疗工作者不断学习新知识、新技术，以更加科学、精准的态度面对每一位患者。同旪，患

者也应积极了解自身病情，与医生紧密合作，共同制定幵执行最适合自己的治疗计划。相

信随着医学技术的不断进步和临床经验的积累，胃癌的治疗效果将会得到进一步提升，为

患者带来更多的希望与福音。

周蔚

耒阳市人民医院