胃癌高危因素全解析：基因与环境共舞

胃癌高危因素全解析：基因与环境共舞

在探讨胃癌这一严重威胁人类健康的恶性肿瘤时，我们不得不将目光聚焦于其背后的复杂

成因。胃癌的发生，并非一蹴而就，而是遗传因素与环境因素交织作用的结果。深入剖析

这些高危因素，对于预防、早期诊断及治疗胃癌具有重要意义。

遗传因素：基因中的隐忧

遗传，作为生命信息的传递者，在胃癌的发病中扮演着不可忽视的角色。研究表明，部分

胃癌患者存在明确的家族聚集现象，即家族中有多人罹患胃癌。这主要归因于某些特定基

因的变异，如 CDH1 基因突变与遗传性弥漫性胃癌（HDGC）紧密相关。携带这类突变基

因的人群，其罹患胃癌的风险显著增加。

然而，值得注意的是，并非所有遗传因素都意味着必然的患病命运。基因只是提供了患病

的可能性，而是否发病还受到诸多环境因素的影响。因此，对于有家族史的人群而言，定

期迚行胃癌筛查、保持健康的生活方式尤为重要。

环境因素：生活方式的双刃剑

如果说遗传因素是胃癌发生的“内因”，那么环境因素则是不可忽视的“外因”。以下几

点是常见的胃癌高危环境因素：

1. 不良饮食习惯：长期摄入高盐、腌制、烟熏及烧烤类食物，这些食物中的亚硝酸盐、多

环芳烃等致癌物质，可损伤胃黏膜，增加胃癌风险。同时，饮食不规律、暴饮暴食、过度

节食等不良习惯也需警惕。

2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌（Hp）被世界卫生组织列为 I 类致癌物，其感染是慢性

胃炎、胃溃疡等疾病的重要诱因，长期不愈可能发展为胃癌。因此，早期发现并及时治疗

Hp 感染至关重要。

3. 吸烟与饮酒：烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可刺激胃黏膜，损伤胃壁细胞；而酒精

则是胃黏膜的直接刺激物，长期过量饮酒可导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。戒烟限酒，是保

护胃健康的重要措施。

4. 精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可影响神经内分泌系统，导

致胃酸分泌异常，胃黏膜受损，从而增加胃癌的发病风险。保持心情愉悦、学会释放压力，

对预防胃癌同样重要。

临床指导意义：早筛早治，防患未然

鉴于胃癌高危因素的复杂性，临床实践中应强调“预防为主，防治结合”的策略。对于存

在高危因素的人群，如家族中有胃癌病史、长期饮食不健康、Hp 感染者等，应定期迚行

胃镜检查，以便早期发现癌前病变戒早期胃癌，从而实现早诊早治，提高治愈率。

此外，改善生活方式、调整饮食结构、戒烟限酒、保持心理健康等措施，也是降低胃癌风

险的有效途径。公众应提高健康意识，积极参与胃癌筛查，共同构建胃癌防治的坚固防线。

总乊，胃癌的发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。通过深入剖析这些高危因素，

我们可以更好地理解胃癌的发病机制，从而制定更加科学、有效的预防和治疗策略。让我

们从自身做起，从点滴做起，共同守护胃健康，进离胃癌的威胁。

周蔚

耒阳市人民医院