胃癌晚期治疗的希望之光

胃癌晚期治疗的希望之光

在探讨胃癌这一严重威胁人类健康的疾病时，尤其是当疾病进展至晚期阶段，患者的治疗

选择与生活质量成为了关注的焦点。胃癌晚期，往往意味着肿瘤已经侵犯胃壁全层并可能

伴随远处转移，治疗难度显著增加，但并非意味着放弃希望。随着医学技术的不断进步，

多种治疗手段的综合应用为患者带来了延长生存期、提高生活质量的可能。

晚期胃癌的治疗策略

1. 个体化综合治疗

晚期胃癌的治疗强调个体化原则，即根据患者的年龄、体能状态、肿瘤分期、病理类型以

及基因检测结果等因素，制定最适合患者的综合治疗方案。这包括手术、化疗、放疗、靶

向治疗及免疫治疗等多种手段的合理组合。

手术治疗：虽然晚期胃癌多不适合根治性手术，但对于部分伴有梗阻、出血等严重并发

症的患者，姑息性手术可缓解症状，提高生活质量。

化疗：是晚期胃癌治疗的基础，通过全身给药杀灭戒抑制肿瘤细胞的生长，延缓疾病进

展。近年来，新型化疗药物的不断涌现，提高了治疗的有效性和安全性。

靶向治疗：针对肿瘤特定的基因变异戒信号通路，使用特定的药物进行精准治疗。例如，

HER2 阳性的胃癌患者，抗 HER2 靶向治疗能显著延长生存期。

免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞，为晚期胃癌治疗开辟

了新途径。PD1/PDL1 抑制剂等免疫检查点抑制剂的应用，为部分患者带来了长期生存的

希望。

2. 多学科协作（MDT）

晚期胃癌的治疗需要多学科团队的紧密合作，包括外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病

理科及营养科等。MDT 模式能够确保患者获得全面、科学的评估和治疗建议，避免单一

学科治疗的局限性，提高治疗效果。

3. 心理支持与生活质量提升

面对晚期胃癌，患者及其家属的心理压力巨大。因此，心理支持和社会支持同样重要。医

护人员应关注患者的心理状态，提供必要的心理咨询和干预，帮助患者建立积极的心态，

提高应对疾病的能力。同时，通过合理的饮食调整、疼痛管理和康复锻炼等措施，改善患

者的身体机能，提升生活质量。

实际临床指导意义

对于临床医生而言，面对晚期胃癌患者，应坚持个体化、综合化、多学科协作的治疗原则。

不仅要关注肿瘤本身的治疗，更要关注患者的整体健康状况和心理状态。通过不断学习和

掌握最新的治疗技术和理念，为患者提供更为精准、有效的治疗方案。同时，加强与患者

及家属的沟通，帮助他们理解疾病、树立信心，共同应对挑戓。

对于患者及其家属而言，了解晚期胃癌的治疗现状和进展至关重要。这有助于他们做出更

加明智的决策，积极配合治疗，争取最佳的治疗效果。同时，保持积极乐观的心态，注重

生活质量的提升，也是戓胜疾病的重要因素之一。

总之，晚期胃癌虽然治疗难度大，但并非不可戓胜。通过个体化综合治疗、多学科协作以

及心理支持等措施的综合应用，我们可以为患者点亮希望之光，延长他们的生存期，提高

他们的生活质量。

陈艳华

南华大学附属第二医院老院