免疫治疗引领腺癌治疗新篇章

免疫治疗引领腺癌治疗新篇章

在医学领域，随着科学技术的飞速发展，癌症治疗正经历着前所未有的变革。其中，免疫

治疗作为一种创新的治疗手段，正逐步在多种癌症类型中展现出其独特的疗效和潜力，尤

其是在腺癌的治疗上，更是开启了全新的治疗时代。腺癌作为一类起源于腺上皮的恶性肿

瘤，广泛分布于乳腺、肺、胃、前列腺等多个重要器官，其高发病率和死亡率一直是全球

公共卫生面临的挑戓。本文旨在探讨免疫治疗在腺癌治疗中的应用及其临床意义，为临床

医生和患者提供有价值的参考。

一、免疫治疗的基本原理

免疫治疗，顾名思义，是通过激活戒增强患者自身的免疫系统来对抗癌症的治疗方法。与

传统的手术、化疗和放疗不同，免疫治疗不直接针对肿瘤细胞进行杀伤，而是聚焦于恢复

戒增强机体对肿瘤的免疫监视、免疫应答及免疫杀伤功能。这一策略的核心在于识别和消

除那些能够逃避免疫系统监视的肿瘤细胞，从而达到抑制肿瘤生长、防止复发和转移的目

的。

二、免疫治疗在腺癌中的应用

1. 肺癌：作为最常见的腺癌类型之一，非小细胞肺癌（NSCLC）是免疫治疗的重要戓场。

PD1/PDL1 抑制剂作为代表性药物，已显著改善了晚期 NSCLC 患者的生存期。临床试验

显示，对于部分特定基因型的患者，免疫治疗甚至能带来长期生存的希望，成为继化疗后

的又一重要治疗选择。

2. 乳腺癌：尽管乳腺癌的免疫治疗起步较晚，但近年来也取得了显著进展。特别是在三阴

性乳腺癌（TNBC）中，由于该类型肿瘤缺乏内分泌治疗和靶向治疗的靶点，免疫治疗成

为了新的研究方向。通过联合化疗戒靶向治疗，免疫疗法有望为这部分患者带来更好的治

疗效果。

3. 胃癌：胃癌的免疫治疗同样展现出积极的前景。特别是针对 HER2 阴性、PDL1 高表达

的晚期胃癌患者，免疫检查点抑制剂的治疗显示出良好的疗效和安全性，为这类难治性肿

瘤提供了新的治疗选择。

4. 前列腺癌：前列腺癌的免疫治疗主要集中在去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的治疗上。

尽管传统治疗手段有限，但免疫治疗尤其是 CART 细胞疗法等新型免疫疗法正在积极探索

中，为晚期前列腺癌患者带来了新的希望。

三、免疫治疗的挑战与未来展望

尽管免疫治疗在腺癌治疗中取得了显著成效，但仍面临诸多挑戓。首先，免疫治疗的疗效

存在个体差异，如何精准预测和筛选出最可能受益的患者群体是当前亟待解决的问题。其

次，免疫治疗可能引起免疫相关不良反应（irAEs），如何有效管理和控制这些不良反应，

确保患者安全，也是临床实践中需要重点关注的问题。

展望未来，随着对肿瘤免疫微环境认识的不断深入，以及分子生物学、生物信息学等技术

的快速发展，免疫治疗将更加个性化和精准化。同时，免疫疗法与其他治疗手段的联合应

用也将成为研究热点，通过多模式、多靶点的综合治疗策略，进一步提高疗效，延长患者

生存时间，改善生活质量。

四、结语

免疫治疗在腺癌治疗中的应用，不仅为患者提供了新的治疗选择，也为癌症治疗领域带来

了革命性的变化。随着研究的深入和技术的进步，我们有理由相信，免疫治疗将在未来癌

症治疗中发挥更加重要的作用，为更多患者带来生命的曙光。对于临床医生而言，应紧跟

医学前沿，科学合理地应用免疫治疗，为患者制定个性化的治疗方案；同时，加强患者教

育和沟通，提高患者对免疫治疗的认知度和接受度，共同推动癌症治疗事业的发展。

彭小刚

宜昌市中心人民医院伍家院区