癫痫突发背后的免疫迷局：探索免疫失衡与癫痫的关联

癫痫突发背后的免疫迷局：探索免疫失衡与癫痫的关联

在医学的广阔领域中，癫痫作为一种常见的神经系统疾病，其发病机制复杂多样，往往超

乎人们的直观理解。传统观念中，癫痫多与大脑神经元异常放电直接相关，但近年来，科

学家们逐渐揭示了一个令人瞩目的新视角——免疫系统功能异常也可能是癫痫突发的重要

幕后推手。这一发现不仅拓宽了我们对癫痫病因的认识，更为疾病的治疗开辟了新路径。

免疫系统与癫痫的微妙平衡

免疫系统，作为人体抵御外来病原体入侵的第一道防线，其精细调控对于维持机体内环境

稳定至关重要。然而，当免疫系统出现功能紊乱，即免疫失衡时，原本保护机体的力量可

能转而攻击自身组织，包括神经系统。这种自身免疫反应在多种疾病中均有体现，而癫痫

便是其中之一。

免疫失衡如何诱发癫痫？

1. 抗体介导的神经元损伤：部分癫痫患者体内可检测到针对自身神经元的特异性抗体，这

些抗体能够识别幵结合神经元表面的特定蛋白，导致神经元功能异常甚至死亡，从而引发

癫痫发作。

2. 炎症反应加剧：免疫失衡常伴随局部戒全身的炎症反应，炎症介质如细胞因子、趋化因

子等的大量释放，可影响血脑屏障的通透性，使更多免疫细胞及炎症因子进入中枢神经系

统，进一步加剧神经元的损伤和兴奋性改变。

3. 免疫细胞浸润：在某些情况下，免疫细胞如 T 细胞、B 细胞等可直接穿越血脑屏障，进

入脑组织，参与局部炎症反应，对神经元造成直接戒间接损伤，促进癫痫的发生和发展。

临床指导意义与未来展望

认识到免疫系统在癫痫发病中的重要作用，为癫痫的诊断和治疗提供了新的思路。

精准诊断：通过检测患者体内是否存在针对神经元的特异性抗体，以及评估免疫系统的

整体状态，有助于实现癫痫的精准分型，为个性化治疗方案的制定提供依据。

 免疫调节治疗：针对免疫失衡导致的癫痫，可尝试采用免疫抑制剂、免疫调节剂等药物，

以减轻炎症反应，恢复免疫系统的平衡状态，从而控制癫痫发作。此外，免疫疗法如血浆

置换、免疫吸附等，在特定情况下也可作为治疗手段。

多学科协作：鉴于癫痫与免疫系统之间的复杂联系，未来的治疗模式应更加注重多学科

协作，包括神经内科、免疫科、神经外科等，共同制定综合治疗方案，以提高治疗效果，

改善患者生活质量。

总之，癫痫突发背后的免疫迷局揭示了人体内部机制的复杂性和相互关联性。随着对免疫

系统与癫痫关系研究的深入，我们有理由相信，未来将有更多创新疗法问世，为癫痫患者

带来新的希望。

吴登唱

浙江大学医学院附属第一医院之江院区