肝癌的治疗：从预防到综合治疗的全面解析

肝癌的治疗：从预防到综合治疗的全面解析

肝癌，作为一种恶性程度较高的疾病，其治疗方案的制定需要综合考虑患者的病情、身体状 况及肝脏功能等多个因素。本文将从肝癌的预防、早期筛查、治疗方法及日常护理等方面进 行全面解析，帮助读者更好地了解这一疾病及其应对策略。

一、肝癌的预防与早期筛查

肝癌的预防关键在于避免或消除其致病因素。在我国，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病 毒（HCV）感染是肝细胞癌（HCC）发生的主要原因，因此接种乙肝疫苗、控制病毒性肝炎 的传播是预防肝癌的首要措施。此外，戒酒、避免长期摄入霉变食物、保持健康的生活方式 （如均衡饮食、适量运动）等，也是预防肝癌的重要手段。

早期筛查对于提高肝癌的治愈率至关重要。对于肝癌高危人群（如有肝炎病毒感染史、长期 酗酒、肝硬化患者等），建议定期进行肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（AFP）检测，以便早 期发现病变并及时治疗。

二、肝癌的治疗方法

肝癌的治疗方法多样，根据疾病的分期、患者的身体状况及肝功能情况，医生会制定个体化 的治疗方案。以下是几种常见的治疗方法：

1. 手术治疗

- 根治性肝切除：对于早期肝癌、局部进展的肝癌以及肝转移灶较少的患者，手术切除

是首选的治疗方法。通过彻底切除肿瘤组织，有望达到根治的目的。

- 姑息性肝切除：对于部分晚期肝癌患者，尽管不能完全切除肿瘤，但通过手术切除部

分肿瘤组织，可以减轻症状、改善生活质量。

2. 局部治疗

- 射频消融：利用射频电流使肿瘤组织产生高温，导致肿瘤凝固坏死。该方法适用于小

肝癌或无法手术切除的患者。

- 微波消融：与射频消融类似，但使用微波能量进行加热，同样可达到使肿瘤坏死的目

的。

- 肝动脉化疗栓塞（TACE）：通过向肝动脉注入栓塞剂和化疗药物，阻断肿瘤的血供并

直接杀灭癌细胞。该方法适用于不能手术切除的中晚期肝癌患者。

3. 全身治疗

- 化学治疗：虽然肝癌对化疗的敏感性较低，但对于部分晚期或转移性肝癌患者，化疗

仍可作为辅助治疗手段。

- 分子靶向治疗：如索拉非尼（多吉美）、仑伐替尼等，这些药物能够作用于肿瘤细胞

的特定受体或信号通路，抑制肿瘤生长。对于无法手术或已发生转移的晚期肝癌患者，分子 靶向治疗能够显著延长生存期。

- 免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。近年来，PD-1 抑制剂等免

疫治疗药物在肝癌治疗中取得了显著进展。

4. 中医中药治疗

中医中药在肝癌的综合治疗中发挥着重要作用。中医治疗以扶正祛邪、调和气血为原则，

通过中草药调理身体，提高患者免疫力，缓解症状，减轻放化疗的副作用。

三、日常护理与心理支持

除了积极的治疗外，肝癌患者的日常护理和心理支持同样重要。患者应保持健康的生活方式， 如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。同时，家属和医护人员应给予患者充分的心理支持， 帮助患者树立战胜疾病的信心。

四、总结

肝癌作为一种恶性程度较高的疾病，其治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况及肝脏功能 等多个因素。通过预防、早期筛查、综合治疗以及日常护理和心理支持等多方面的努力，我 们可以有效地提高肝癌的治愈率和生活质量。因此，对于肝癌患者而言，及时就诊、积极配 合治疗、保持健康的生活方式和乐观的心态是至关重要的。同时，我们也应加强对肝癌的科 普宣传，提高公众对肝癌的认识和防范意识。

张国伟

广东省第二人民医院琶洲院区