食管癌患者营养管理：科学饮食，助力康复

食管癌患者营养管理：科学饮食，助力康复

食管癌，作为一种严重影响患者生活质量的恶性肿瘤，其治疗过程复杂且漫长。在治疗期间， 患者的营养管理显得尤为重要。合理的营养支持不仅能够改善患者的身体状况，提高治疗耐 受性，还能促进康复进程，提高生活质量。本文将从食管癌的营养需求、饮食原则、营养补 充方式等方面，为您详细解析食管癌患者的营养管理策略。

一、食管癌患者的营养需求

食管癌患者在疾病发展过程中，由于肿瘤对食道的侵袭和压迫，常导致吞咽困难、进食减少 等症状，进而引发营养不良。营养不良不仅会降低患者的免疫力，增加感染风险，还会影响 治疗效果和预后。因此，确保患者获得充足的营养支持，是食管癌治疗的重要组成部分。

食管癌患者的营养需求主要包括以下几个方面：

1. 蛋白质：蛋白质是构成人体组织的基本物质，也是维持生命活动的重要营养素。食管癌 患者需要更多的蛋白质来支持身体的修复和康复。建议每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重 1.2-1.5 克。

2. 碳水化合物：碳水化合物是主要的能量来源，占总摄入热量的 50%-70%。适量的碳水化 合物摄入可以保证患者的能量需求，维持正常的生理功能。

3. 脂肪：脂肪不仅提供能量，还能促进脂溶性维生素的吸收。但需注意，应选择优质脂肪， 如橄榄油、鱼油等，避免过多摄入饱和脂肪和反式脂肪。

4. 维生素和矿物质：维生素和矿物质对于维持机体正常代谢和免疫功能至关重要。食管癌 患者应特别注意补充维生素 C、维生素 E、锌、硒等抗氧化营养素，以增强免疫力，抵抗癌 细胞侵袭。

二、食管癌患者的饮食原则

1. 软食为主：由于食管癌患者食道狭窄，应避免进食过硬、过粗的食物，以免加重食道损 伤。建议选择软食或半流质食物，如粥、面条、蒸蛋等。

2. 少量多餐：食管癌患者消化功能减弱，应避免一次性进食过多，以免加重胃肠负担。建 议采用少量多餐的方式，每天进食 4-6 次，每次进食量不宜过多。

3. 清淡饮食：食管癌患者应避免进食油腻、辛辣、刺激性食物，以免刺激食道黏膜，加重 症状。建议选择清蒸、水煮等烹饪方式，保持食物的原汁原味。

4. 高蛋白食物：为满足身体对蛋白质的需求，患者应多进食富含优质蛋白质的食物，如鸡 蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。

5. 均衡膳食：在保证蛋白质摄入的同时，还应注意碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的 均衡摄入，以维持机体正常代谢和免疫功能。

三、食管癌患者的营养补充方式

1. 口服营养补充：对于能够经口进食的患者，应鼓励其通过口服途径摄入足够的营养素。 可以根据患者的具体情况，制定个性化的膳食计划，并适当补充口服营养补充剂，如蛋白粉、 复合维生素等。

2. 管饲营养：对于无法经口进食或进食量严重不足的患者，可采用管饲营养的方式进行营 养支持。通过鼻饲管或胃造瘘管将营养液输入患者体内，以满足其营养需求。营养液应包含 足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。

3. 静脉营养：对于病情严重、无法耐受管饲营养的患者，可采用静脉营养的方式进行营养 支持。通过静脉输注氨基酸、葡萄糖、脂肪乳等营养液，为患者提供全面的营养支持。

四、总结

食管癌患者的营养管理是一项复杂而细致的工作。合理的营养支持不仅能够改善患者的营养 状况，提高治疗耐受性，还能促进康复进程，提高生活质量。因此，在食管癌的治疗过程中， 应高度重视患者的营养管理，根据患者的具体情况制定个性化的营养支持方案，并定期复查 评估其营养状况，及时调整营养支持方案。同时，患者及其家属也应积极参与营养管理，共 同为患者的康复努力。

李腊枚

中山市人民医院