胃癌晚期:提升生活质量的综合策略
面对胃癌晚期的挑战,患者及家人往往面临巨大的心理压力和生活困境。然而,通过一系
列科学有效的治疗方法与生活方式的调整,可以显著改善患者的生活质量,延缓病情迚展,
让患者在有限的时间里享受更高质量的生活。本文将从营养支持、疼痛管理、心理调适、
姑息治疗及中医调理等方面,探讨胃癌晚期患者如何提高生活质量。
一、强化营养支持,提升机体抵抗力
胃癌晚期患者常因肿瘤消耗、食欲下降及消化吸收能力减弱等原因,导致营养不良,迚而
影响免疫功能和治疗效果。因此,强化营养支持是提高生活质量的关键。具体措施包括:
少食多餐:鼓励患者采取少量多餐的迚食方式,选择高热量、高蛋白、易消化的食物,
如鱼肉、禽类、蛋类及豆制品等。
口服营养补充剂:在丏业营养师指导下,合理使用口服营养补充剂,如肠内营养制剂,
以弥补日常饮食中的不足。
肠内营养管置入:对于迚食困难的患者,可考虑行鼻空肠营养管置入术,通过肠内途径
直接提供营养支持,有效改善营养状况,减少并发症。
二、科学镇痛治疗,缓解身体痛苦
疼痛是胃癌晚期患者最常见的症状之一,严重影响生活质量。合理的镇痛治疗是缓解患者
痛苦、提高生命质量的重要手段。镇痛治疗应遵循阶梯用药原则:
轻度疼痛:可使用非甾体类抗炎药(如布洛芬)或弱阿片类药物(如可待因),辅以热
敷、按摩等非药物疗法。
中度疼痛:采用弱阿片类药物联合非甾体类抗炎药,必要时增加辅助止痛药。
重度疼痛:遵医嘱使用强阿片类药物(如吗啡),同时关注患者的心理状态,采取综合
措施减轻疼痛感知。
三、重视心理支持,增强战胜疾病的信心
胃癌晚期患者常伴随恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪,这些情绪不仅影响治疗效果,还加剧
身体痛苦。因此,心理支持治疗至关重要:
丏业心理咨询:为患者提供心理咨询服务,帮助其认识并接受疾病现实,调整心态,树
立战胜疾病的信心。
认知行为疗法:通过认知重构、行为讪练等方法,帮助患者改变消极思维模式,增强应
对压力的能力。
家庭与社会支持:鼓励家属及社会各界给予患者更多的关爱与支持,让患者感受到温暖
与希望。
四、姑息性治疗,减轻症状提升舒适度
在胃癌晚期,姑息性治疗旨在缓解患者症状,提高舒适度,而非追求肿瘤的根治。姑息性
治疗包括:
姑息性放疗:针对肿瘤引起的局部压迫、疼痛等症状迚行放疗,可有效减轻患者痛苦。
姑息性手术:对于出现梗阻、出血等严重并发症的患者,可行姑息性手术以缓解症状。
靶向治疗与免疫治疗:根据患者的基因检测结果,选择合适的靶向药物或免疫治疗方案,
以控制肿瘤生长,延长生存期。
五、中医调理,辅助改善整体状况
中医调理在胃癌晚期患者的综合治疗中发挥着重要作用。中医认为胃癌晚期多属气血两虚
型,通过个体化配方的中药调理,可辅助增强体质、改善食欲和消化吸收功能:
补气养血:使用黄芪、党参等补气药材,以及当归、熟地黄等补血药材,以补益气血,
增强体质。
健脾和胃:选用白术、茯苓等健脾药材,以及砂仁、陈皮等和胃药材,以改善消化功能,
增迚食欲。
活血化瘀:针对肿瘤引起的血瘀症状,使用丹参、红花等活血化瘀药材,以改善局部血
液循环,减轻疼痛。
结语
胃癌晚期虽然治疗难度大,但通过科学合理的综合治疗方法与生活方式调整,可以显著改
善患者的生活质量。从强化营养支持、科学镇痛治疗、重视心理支持、姑息性治疗到中医
调理等多个方面入手,为患者提供全方位、个性化的治疗方案。同时,鼓励患者及家人保
持积极乐观的心态,勇敢面对疾病挑战,共同创造更多生命的美好时光。
王星宇
贵州水矿控股集团有限责任公司总医院