肝癌的介入治疗：精准微创，重塑生命希望

肝癌的介入治疗：精准微创，重塑生命希望

肝癌，作为我国最常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和致死率一直严重威胁着人们的健康。 由于肝癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期，失去了外科手术的最佳时机。然而， 随着医学技术的进步，介入治疗作为一种新兴的治疗方法，在肝癌的治疗中展现出了巨大的 潜力和优势。本文将深入探讨肝癌介入治疗的基本原理、技术方法、适用情况及其优势，为 广大患者和家属提供科学的医疗科普知识。

一、肝癌介入治疗的基本原理

介入治疗，作为继内科、外科之后发展起来的第三临床学科，其核心在于利用先进的影像设 备（如 CT、MRI、DSA 等）引导，通过微小创伤的方式对病灶进行精准治疗。在肝癌的治疗 中，介入治疗主要通过阻断肿瘤的血供和直接向肿瘤内部注入药物，达到杀灭癌细胞、控制 肿瘤生长的目的。其基本原理可以概括为“灌”与“消”两大步骤：“灌”即灌注化疗，通 过导管将高浓度的化疗药物直接送达肿瘤病灶，提高药物疗效，减少全身毒副作用；“消” 则指消融治疗，利用物理或化学手段破坏肿瘤组织，达到根治或姑息治疗的效果。

二、肝癌介入治疗的主要技术方法

1. 经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）

TACE 是目前治疗不可手术切除的中晚期肝癌的首选方法。该技术通过经皮穿刺股动脉， 将特制的导管插入肝动脉分支，直接向肿瘤供血动脉内注入化疗药物和栓塞剂。化疗药物在 肿瘤局部形成高浓度，有效杀灭癌细胞；栓塞剂则阻断肿瘤血供，使肿瘤组织因缺血缺氧而 坏死。TACE 具有微创、精准、疗效显著等优点，能够显著延长患者生存期，提高生活质量。

2. 消融治疗

消融治疗包括热消融（如射频消融、微波消融）和冷冻消融等多种方式。这些技术均通 过经皮穿刺将治疗器械精准定位于肿瘤组织内，利用高温、低温等物理效应破坏肿瘤细胞。 热消融通过加热使肿瘤组织凝固坏死，而冷冻消融则通过低温使肿瘤细胞破裂死亡。消融治 疗具有创伤小、恢复快、可重复性强等优点，尤其适用于小肝癌及术后复发的治疗。

3. 放射性粒子植入

放射性粒子植入是一种局部内照射治疗方法，通过影像学引导将具有放射性的核素直接 植入肿瘤靶体积内或周围。这些放射性粒子持续释放射线，对肿瘤细胞进行杀伤，同时减少 对正常组织的损伤。该技术适用于无法手术切除或需要姑息治疗的患者，能够提高治疗效果， 减轻患者痛苦。

三、肝癌介入治疗的适用情况

介入治疗适用于各期肝癌患者，尤其是对于中晚期肝癌患者，当外科手术难以实施或效果不

佳时，介入治疗成为重要的治疗手段。此外，对于肝功能储备差、全身状况不佳的患者，介 入治疗也具有一定的优势。然而，具体治疗方案的选择应根据患者的具体病情、身体状况及 医生的专业建议综合考虑。

四、肝癌介入治疗的优势

1. 微创性：介入治疗通过微小创伤的方式完成治疗，患者痛苦小，恢复快。 2. 精准性：在影像设备的引导下进行，能够精准定位病灶，提高治疗效果。 3. 疗效显著：通过直接向肿瘤内部注入药物和阻断血供，能够迅速控制肿瘤生长，延长患 者生存期。 4. 可重复性强：对于一次治疗不彻底或病灶复发的患者，可通过相同途径多次进行治疗以 加强疗效。 5. 安全性高：相较于传统手术和放化疗，介入治疗的全身毒副作用较小，安全性更高。

五、总结

肝癌的介入治疗以其微创、精准、疗效显著等优势，在肝癌的治疗中发挥着越来越重要的作 用。对于各期肝癌患者，尤其是中晚期及无法手术切除的患者，介入治疗提供了一种新的治 疗选择。然而，治疗方案的制定应综合考虑患者的具体病情和身体状况，并在专业医生的指 导下进行。同时，患者和家属也应积极了解介入治疗的相关知识，树立战胜病魔的信心，共 同为患者的康复努力。

张国元

固始县人民医院西院区