乳腺癌的化疗治疗：科学应对，守护健康

乳腺癌的化疗治疗：科学应对，守护健康

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界关注的焦点。化疗作为乳腺 癌综合治疗的重要组成部分，在控制病情、延长生存期方面发挥着不可替代的作用。本文将 从化疗的基本原理、治疗方案、副作用及应对策略等方面，为您详细解析乳腺癌的化疗治疗。

一、化疗的基本原理

化疗，全称为化学治疗，是利用化学药物杀死或抑制肿瘤细胞生长的治疗方法。这些药物多 为细胞毒性药物，能够干扰癌细胞的 DNA 复制或细胞分裂过程，从而达到杀灭或抑制癌细 胞的目的。在乳腺癌的治疗中，化疗药物可以单独使用，也可以与手术、放疗等其他治疗手 段联合应用，以提高治疗效果。

二、化疗的治疗方案

乳腺癌的化疗方案因人而异，医生会根据患者的病理类型、分期、年龄、身体状况等因素制 定个性化的治疗方案。常见的化疗方案包括以下几种：

1. 单药化疗：使用一种化疗药物进行治疗。虽然单药化疗相对简单，但疗效有限，常作为 辅助治疗或姑息治疗的一部分。

2. 多药联合化疗：同时使用两种或多种化疗药物，通过不同药物的作用机制协同作用，增 强疗效并降低耐药性。这是目前乳腺癌化疗中最常用的方案。

3. 新型靶向药物治疗：针对乳腺癌细胞中的特定分子靶点进行干预，如 HER2（人类表皮生 长因子受体 2）阳性的乳腺癌患者可以使用曲妥珠单抗（赫赛汀）等靶向药物进行治疗。

4. 术前新辅助化疗：对于肿瘤较大、难以直接手术的患者，可以在手术前进行化疗，以缩 小肿瘤体积，提高手术切除率和预后。

5. 术后辅助化疗：在手术切除肿瘤后，为了杀灭可能残留的癌细胞，降低复发风险，常进 行术后辅助化疗。

三、化疗的副作用及应对策略

化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也会对正常细胞造成一定程度的损伤，从而产生一系列副作 用。了解这些副作用并采取相应的应对策略，对于减轻患者痛苦、提高生活质量至关重要。

1. 消化道反应：恶心、呕吐、食欲不振是化疗最常见的消化道反应。应对策略包括使用止 吐药物、调整饮食结构（如清淡饮食、少食多餐）、保持口腔清洁等。

2. 骨髓抑制：化疗药物会导致骨髓造血功能受损，表现为白细胞、红细胞、血小板的减少。 严重的骨髓抑制会增加感染风险，甚至危及生命。应对策略包括定期监测血常规、使用升白

细胞药物、预防感染等。

3. 脱发：部分化疗药物会导致脱发，但通常是可逆的，化疗结束后头发会重新生长。对于 介意脱发的患者，可以选择佩戴假发或帽子。

4. 心脏毒性：某些化疗药物（如蒽环类药物）可能对心脏造成损伤。应对策略包括定期监 测心电图、心脏彩超等，必要时调整化疗方案或停药。

5. 其他副作用：化疗还可能引起肝肾功能损害、过敏反应、神经毒性等副作用。这些副作 用大多可以通过药物治疗或调整化疗方案来缓解。

四、化疗期间的注意事项

1. 积极配合医生治疗：化疗期间应严格遵守医嘱，按时服药、输液，不要随意更改治疗方 案或停药。

2. 保持良好的心态：化疗过程中可能会出现各种不适和副作用，患者应保持积极乐观的心 态，树立战胜疾病的信心。

3. 注意饮食营养：化疗期间应增加营养摄入，多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物，避 免油腻、辛辣、刺激性食物。

4. 注意个人卫生：化疗期间患者免疫力下降，容易感染。因此，应注意个人卫生，保持口 腔、皮肤清洁，避免去人员密集的场所。

5. 定期复查：化疗期间应定期复查血常规、肝肾功能等指标，以及肿瘤标志物和影像学检 查，以评估治疗效果和监测副作用。

总之，乳腺癌的化疗治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。 通过科学的治疗方案和有效的应对策略，我们可以最大限度地减轻化疗的副作用，提高治疗 效果，帮助患者重获健康。

刘园园

登封市人民医院