肝癌疾病预防：从源头到日常的全面守护

肝癌疾病预防：从源头到日常的全面守护

肝癌，作为严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一，其高发病率和死亡率在全球范围内 都备受关注。尤其在我国，肝癌的发病率和死亡率均位居前列，给社会和个人带来了沉 重的负担。肝癌的预防，需要从多个方面入手，采取综合性的措施，才能有效降低其发 病风险。本文将从肝癌的预防方向出发，详细介绍如何科学预防肝癌。

一、认识肝癌及其严重性

肝癌，又称原发性肝癌，是指发生在肝脏的恶性肿瘤，主要包括肝细胞癌、肝内胆管细 胞癌和混合型肝癌。其中，肝细胞癌是最常见的类型，占原发性肝癌的绝大多数。肝癌 的发病较为隐匿，早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于中晚期，治疗效果往往不 佳。因此，强调“早发现、早诊断、早治疗”的肝癌防治理念至关重要。

二、一级预防：消除与减少危险因素

1. 防治肝炎病毒感染

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝癌的主要危险因素。长期感染这两 种病毒可导致慢性肝炎、肝硬化，进而发展为肝癌。因此，预防肝炎病毒感染是预防肝 癌的首要任务。对于未感染肝炎病毒的人群，应接种乙肝疫苗和丙肝疫苗，以产生保护 性抗体；对于已感染肝炎病毒的患者，应接受规范的抗病毒治疗，以控制病毒复制，减 少肝损伤。

2. 避免接触致癌物质

黄曲霉毒素是一种强烈的致癌物质，广泛存在于霉变的食物中，如霉变的花生、玉米等。 长期摄入含有黄曲霉毒素的食物可显著增加肝癌的发病风险。因此，应避免食用霉变食 物，保持食品的干燥和清洁。此外，还应避免接触其他致癌化学物质，如农药、染料等。

3. 控制饮酒

酒精是肝癌的催化剂之一，长期大量饮酒可导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化和肝癌。 因此，应控制饮酒量，男性每日不超过 25 克酒精，女性不超过 15 克。对于已经患有肝 病的人群，应严格戒酒。

4. 健康饮食

保持均衡的饮食对预防肝癌至关重要。应多吃新鲜蔬菜和水果，适量摄入优质蛋白质， 减少高脂肪、高热量食物的摄入。同时，应避免食用腌制、熏烤等加工食品，这些食品 中含有大量的亚硝酸盐等致癌物质。

三、二级预防：早期发现与干预

1. 定期体检和筛查

对于肝癌的高危人群，如长期肝炎病毒感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史的人群等， 应定期进行体检和肝癌筛查。甲胎蛋白（AFP）检测和 B 超检查是常用的肝癌筛查手段。 AFP 检测可以早期发现肝癌的生物学标志物，而 B 超检查则可以直观观察肝脏的形态和 病变情况。

2. 关注早期症状

虽然肝癌早期症状不明显，但仍有一些蛛丝马迹可寻。如长期乏力、食欲减退、体重减 轻、肝区疼痛或不适等症状出现时，应及时就医检查。此外，肝癌还可能引起消化道症 状、出血倾向等，这些症状也需要引起警惕。

3. 积极治疗肝病

对于已经患有肝炎、肝硬化等肝病的患者，应积极治疗原发病，控制病情进展。这不仅 可以改善患者的生存质量，还可以降低肝癌的发病风险。

四、三级预防：综合治疗与康复

对于已经确诊为肝癌的患者，应根据病情严重程度和患者身体状况选择合理的治疗方案。 综合治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等多种手段，旨在提高治疗效果，延长患者 生存时间。同时，肝癌患者还需要进行康复治疗，包括心理疏导、营养支持、体育锻炼 等，以提高生活质量。

五、培养良好的生活习惯

除了针对肝癌的危险因素进行预防外，培养良好的生活习惯也是预防肝癌的重要措施。 应保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累；保持积极乐观的心态，减轻生活和工作 压力；适当进行体育锻炼，增强身体免疫力；注意个人卫生和饮食卫生，避免病从口入。

六、总结

肝癌的预防是一个系统工程，需要从多个方面入手。通过防治肝炎病毒感染、避免接触 致癌物质、控制饮酒、健康饮食等一级预防措施，可以降低肝癌的发病风险；通过定期 体检和筛查、关注早期症状、积极治疗肝病等二级预防措施，可以早期发现肝癌并进行 治疗；通过综合治疗与康复以及培养良好的生活习惯等三级预防措施，可以提高肝癌患 者的生存质量。全社会应共同努力，加强肝癌防治知识的宣传普及，提高公众的肝癌预 防意识，共同守护人民群众的生命健康。

李伟娟

郑州人民医院总部