胃癌的发病原理：从细胞到疾病的演变

胃癌的发病原理：从细胞到疾病的演变

胃癌，作为起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病原理复杂且涉及多个因素。本文将结 合医学知识，深入浅出地探讨胃癌的发病原理，帮助大家更好地理解这一严重危害人类 健康的疾病。

胃癌的起源：胃黏膜细胞的异常变化

正常情况下，胃黏膜上皮细胞由原始新生细胞（干细胞）不断分裂、生长、分化而来， 这一过程受到机体严格的调控，确保细胞的正常更新与死亡。然而，在某些特定条件下， 这些细胞的生长和分裂会失去控制，导致异常增殖，进而可能发展为胃癌。

遗传因素：原癌基因的激活

遗传因素在胃癌的发病中扮演着重要角色。有胃癌家族史的人群，其体内原癌基因可能 更容易被激活，从而增加患癌风险。原癌基因在正常情况下并不表达致癌特性，但在遗 传变异或环境因素刺激下，可能会被激活，导致细胞癌变。

环境与化学因素：致癌物质的暴露

环境因素也是胃癌发病不可忽视的原因。土壤、水质中的有害物质，如亚硝酸盐、硝酸 盐等，长期摄入可能增加胃癌风险。此外，胃癌高发区的土壤和水源中常含有较多的致 癌物质，如火山岩和泥岩中的亚硝酸胺类化合物。同时，长期接触工业污染、吸烟等也 是胃癌的诱发因素。

饮食因素：不良饮食习惯的累积效应

饮食习惯与胃癌的发病密切相关。长期食用腌制、熏烤、高盐食品，如咸鱼、咸菜等， 这些食物中富含的亚硝酸盐等致癌物，在胃内可转化为强烈的致癌物质，增加胃癌的发 病风险。此外，不规律的饮食习惯、暴饮暴食、喜食烫食等也会损伤胃黏膜，为胃癌的 发生创造条件。

感染因素：幽门螺杆菌的侵袭

幽门螺杆菌感染是胃癌发病的重要诱因之一。幽门螺杆菌的感染率与胃癌的发病率呈正 相关，尤其与非贲门部高分化腺癌和弥漫性癌的关系密切。幽门螺杆菌通过破坏胃黏膜 屏障，引起慢性炎症，进而可能诱发胃癌。

癌变过程：从慢性炎症到癌症的漫长演变

胃癌的形成是一个漫长的过程，通常经历从慢性浅表性胃炎到萎缩性胃炎、肠上皮化生、 异型增生（不典型增生），最终发展为胃癌的多个阶段。在这个过程中，胃黏膜细胞逐 渐失去正常功能，发生异常增殖，形成癌细胞。当癌细胞突破胃壁并发生转移时，病情 已难以控制。

结论：预防与治疗并重

胃癌的发病原理复杂，涉及遗传、环境、饮食、感染等多个方面。因此，预防胃癌需要 从多个方面入手，包括改善饮食习惯、避免长期暴露于有害环境、积极治疗幽门螺杆菌 感染等。同时，对于已确诊的胃癌患者，应根据病情选择合适的治疗方案，如手术切除、 化疗、放疗等，以提高治疗效果和患者生存率。

通过科学认识和积极预防，我们可以有效降低胃癌的发病率，提高人们的健康水平。

赵玲

郑州市中心医院