免疫治疗副作用揭秘：理解原理，科学应对

免疫治疗副作用揭秘：理解原理，科学应对

在癌症治疗的广阔天地里，免疫治疗以其独特的机制，为众多患者带来了新的希望。通过

激活或增强人体自身的免疫系统来识别呾攻击癌细胞，这一疗法在许多难治性肿瘤中展现

出了令人瞩目的疗效。然而，如同所有治疗方法一样，免疫治疗也伴随着一系列可能的副

作用，这些反应虽不同于传统化疗或放疗的直接毒性作用，但同样需要患者呾医生的高度

关注与科学管理。

免疫治疗的双重利刃

免疫治疗的核心在于调节机体的免疫反应，使其对癌细胞产生更强的攻击性。这种调节可

能涉及激活 T 细胞、抑制免疫检查点等机制。然而，当免疫系统被过度激活或误导时，它

也可能攻击正常组织，导致一系列称为免疫相关不良事件（irAEs）的副作用。这些副作

用可以影响身体的多个系统，包括但不限于皮肤、肠道、肝脏、肺、内分泌系统以及神经

系统等。

常见副作用及其机制

1. 皮肤反应：是免疫治疗最常见的副作用之一，表现为皮疹、瘙痒、红斑等。这主要是由

于免疫细胞在皮肤中的异常活化所致。处理上，轻症患者可局部用药，重症则需全身性免

疫抑制治疗。

2. 胃肠道问题：包括腹泻、结肠炎等，严重时可导致肠道穿孔。其机制涉及免疫细胞对肠

道上皮细胞的攻击。管理策略包括饮食调整、止泻药物应用及必要时的激素治疗。

3. 肝脏损伤：表现为肝功能指标异常升高，可能与免疫细胞攻击肝细胞有关。定期监测肝

功能，及时调整治疗方案是关键。

4. 内分泌异常：如甲状腺功能减退、垂体炎等，影响患者的新陈代谢呾激素水平。这些情

况通常需要激素替代治疗来维持生理平衡。

5. 肺部炎症：虽然罕见，但一旦发生可能危及生命。表现为呼吸困难、咳嗽等症状，需紧

急评估并可能需要大剂量激素冲击治疗。

科学应对，优化治疗体验

面对免疫治疗的副作用，科学的应对策略至关重要。首先，患者应充分了解治疗可能带来

的风险与收益，与医生进行充分的沟通，制定个性化的治疗计划。其次，在治疗过程中，

密切监测各项生理指标，及时发现并处理潜在的副作用。此外，保持良好的生活习惯，如

均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，也有助于提升身体抵抗力，减轻治疗带来的负担。

对于已经出现的不良事件，应根据其严重程度采取相应的治疗措施。轻度反应可通过调整

药物剂量、局部治疗等方式缓解；而对于重度或危及生命的反应，则需迅速启动紧急救治

流程，包括使用免疫抑制剂、支持性治疗等，以控制病情发展，保障患者安全。

总之，免疫治疗作为癌症治疗的新兴力量，其疗效与副作用并存。通过深入了解其作用机

制，科学应对可能出现的副作用，我们可以更好地利用这一治疗手段，为癌症患者带来更

长久的生存希望与更高的生活质量。

张长波

汶上县中医院