肝癌早预防、早筛查、早治疗：守护生命的每一刻

肝癌早预防、早筛查、早治疗：守护生命的每一刻

在全球范围内，肝癌因其高发病率和死亡率，一直是医学界和公共卫生领域面临的重要挑战。 这种恶性肿瘤通常在无明显症状的早期阶段悄然发展，当患者察觉到明显不适时，往往已经 步入晚期，治疗难度也随之大幅增加。因此，肝癌的早期预防、筛查以及及时采用最新治疗 手段，对于提高患者的生存率至关重要。

一、肝癌的早期预防

肝癌的预防措施主要围绕其发病因素展开。目前，肝癌的发病原因尚未完全明确，但已知与 多种因素密切相关，包括乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、长期大量饮 酒、黄曲霉素污染的食物摄入、肝硬化等。针对这些因素，我们可以采取以下预防措施：

1. 疫苗接种：接种乙型肝炎疫苗是预防 HBV 感染的有效手段。对于已经感染 HBV 的患者， 应定期进行肝功能检查和乙肝五项检查，以便及时发现病情变化并进行治疗。 2. 戒酒限酒：长期大量饮酒会对肝脏造成严重的损害，甚至导致肝硬化和肝癌。因此，我 们应坚决戒酒或限制酒精摄入，以保护肝脏健康。 3. 合理饮食：避免食用发霉、变质的食物，减少黄曲霉素的摄入。同时，保持均衡的饮食， 多摄入新鲜蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物，有助于提高身体免疫力，预防肝癌的 发生。 4. 定期体检：对于有肝癌家族史、长期肝病史等高危人群，应定期进行体检，包括肝功能 检查、肝脏 B 超等，以便及时发现肝脏病变并进行治疗。

二、肝癌的筛查

肝癌的筛查是发现早期肝癌的关键环节。目前，肝癌的筛查方法主要包括血液检查、影像学 检查等。

1. 血液检查：通过检测血液中的肝癌标志物，如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等， 可以初步判断是否存在肝癌的风险。这些标志物在肝癌患者体内通常会出现异常升高。 2. 影像学检查：包括超声、CT、MRI 等检查方法，可以检测肝脏内部是否存在肿块等异常 情况。其中，超声检查是肝癌筛查的首选方法，具有无创、便捷、成本低廉等优点。对于疑 似肝癌的患者，医生会根据病情选择适当的影像学检查方法进行进一步确诊。

三、肝癌的治疗

肝癌的治疗手段包括手术、放化疗、介入、靶向药物、免疫治疗等多种方法。治疗方法的选 择应根据患者的具体病情、身体状况以及肿瘤分期等因素综合考虑。

1. 手术治疗：对于早期肝癌患者，手术切除是首选治疗方法。随着医学技术的发展，微创 手术如腹腔镜肝切除术和机器人辅助肝切除术等逐渐得到广泛应用，具有创伤小、恢复快等 优点。对于晚期肝癌患者，如符合手术条件，也可考虑进行肝移植手术。 2. 放化疗：放化疗是肝癌治疗的重要手段之一。通过放射线或化学药物杀灭癌细胞，达到 治疗目的。但放化疗对身体有一定的损伤，需根据患者具体情况进行个体化治疗。

3. 介入治疗：介入治疗是一种微创治疗方法，通过向肿瘤内部注射药物或栓塞血管等方式， 达到杀灭癌细胞或缩小肿瘤的目的。介入治疗具有创伤小、恢复快等优点，适用于部分肝癌 患者。 4. 靶向药物和免疫治疗：随着医学研究的深入，靶向药物和免疫治疗逐渐成为肝癌治疗的 新手段。这些药物能够精准地作用于癌细胞，抑制其生长和扩散，提高患者的生存率和生活 质量。

总之，肝癌的早期预防、筛查以及及时采用最新治疗手段，对于提高患者的生存率至关重要。 我们应该加强肝癌的科普宣传，提高公众对肝癌的认识和警惕性，共同守护生命的每一刻。

陈钶

浙江大学医学院附属邵逸夫医院庆春院区