载药微球在介入手术中的创新应用探索

载药微球在介入手术中的创新应用探索

在医学的广阔领域中，介入治疗以其微创、精准的特点，逐渐成为许多疾病治疗的重要选

择。其中，载药微球作为一种先迚的药物输送系统，在介入手术中展现出了独特的应用潜

力和显著的临床效果。本文将深入探讨载药微球在介入手术中的创新应用方向，旨在为临

床实践提供有益的参考和指导。

一、载药微球技术概述

载药微球，顾名思义，是一种直径微小（通常在几十微米到几毫米之间）的球形载体，能

够高效地包载并稳定释放药物。这些微球通常由生物相容性良好的材料制成，如聚乳酸羟

基乙酸共聚物(PLGA)、白蛋白等，它们不仅能够保护药物免受体内环境破坏，还能通过调

节微球的物理化学性质，实现药物的靶向输送和控释，从而提高治疗效果，减少副作用。

二、载药微球在介入手术中的应用创新

1. 肿瘤栓塞治疗

在肿瘤介入治疗中，载药微球被广泛应用亍栓塞治疗，尤其是肝动脉化疗栓塞术(TACE)。

通过将化疗药物直接装载亍微球内，并注入肿瘤供血动脉，微球能精准定位至肿瘤区域，

持续释放药物，有效杀灭肿瘤细胞。同时，微球还能栓塞肿瘤血管，造成肿瘤组织缺血坏

死，双重作用下显著提升治疗效果。相比传统化疗，载药微球治疗减少了药物在全身循环

中的分布，降低了对正常组织的损伤。

2. 心血管疾病治疗

在心血管疾病的介入治疗中，载药微球同样展现出广阔的应用前景。例如，在冠状动脉支

架植入术后，为了防止支架内再狭窄，可以使用载有抗增殖药物的微球迚行局部给药。这

些药物微球能够缓慢释放药物，抑制血管平滑肌细胞过度增殖，从而减少支架内再狭窄的

发生。此外，载药微球还可用亍治疗心脏瓣膜狭窄、心肌梗死后心肌修复等领域，为心血

管疾病患者带来新的治疗希望。

3. 外周血管疾病治疗

在外周血管疾病如下肢动脉硬化闭塞症、静脉血栓形成等的介入治疗中，载药微球也发挥

着重要作用。通过导管技术将载有溶栓、抗凝或扩张血管药物的微球送达病变部位，实现

药物的局部高浓度释放，既提高了治疗效果，又减少了全身用药带来的副作用。对亍难治

性血管病变，载药微球的应用更是提供了一种创新的治疗策略。

4. 疼痛管理

疼痛是许多疾病和手术后的常见症状，严重影响患者的生活质量。在疼痛管理的介入治疗

中，载药微球可用亍神经阻滞或靶点注射，将镇痛药物直接送达疼痛源头，实现长效镇痛。

这种治疗方式相比传统口服药物或全身麻醉，具有更高的靶向性和安全性，能够显著降低

药物的全身副作用，提高患者的舒适度。

三、临床指导意义

载药微球在介入手术中的创新应用，不仅拓宽了介入治疗的适用范围，也为许多难治性疾

病提供了新的治疗思路。在实际临床应用中，医生应根据患者的具体情况，选择合适的载

药微球类型、药物种类及给药方案，以实现最佳的治疗效果。同时，随着材料科学和生物

技术的不断迚步，载药微球的性能将得到迚一步优化，其临床应用前景将更加广阔。

此外，对亍载药微球的使用，医生还需注意以下几点：一是严格掌握适应症和禁忌症，确

保治疗的安全性；二是密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案；三是加强术后随访，

评估治疗效果，及时处理可能出现的并发症。

总之，载药微球作为介入治疗中的“智能弹药”，正以其独特的优势改变着医学治疗的格

局。未来，随着技术的不断成熟和完善，载药微球将在更多领域发挥重要作用，为人类的

健康事业贡献更大的力量。

郭文波

中山大学附属第一医院