卵巢癌的发病机制与预防策略

卵巢癌的发病机制与预防策略

卵巢癌作为女性常见的恶性肿瘤之一，其发病机制和预防策略一直是医学界关注的焦点。尽 管卵巢癌的确切病因尚未完全明确，但多项研究表明，其发病与家族遗传、生活方式、环境 和职业因素、精神因素以及吸烟等多种因素密切相关。本文将从卵巢癌的发病机制出发，探 讨有效的预防策略，以期提高公众对卵巢癌的认识和防范意识。

一、卵巢癌的发病机制

1. 家族遗传

卵巢癌家族史是卵巢癌发生的高危因素。特别是 BRCA1 和 BRCA2 基因的遗传性病理性突 变，显著增加了卵巢癌的发病风险。这些基因的突变会导致细胞修复机制受损，进而增加细 胞癌变的可能性。

2. 生活方式

不良的生活方式也是卵巢癌发病的重要因素之一。长时间食用腌制肉制品、泡菜等高盐、

高脂肪食物，会导致亚硝酸盐摄入过多，与肠道中的氨基酸反应生成致癌物质亚硝胺，从而 增加卵巢癌的发病风险。

3. 环境和职业因素

长期暴露于重工业污染、石棉、农药等有害物质的环境中，也会增加卵巢癌的发病风险。

油漆工、石棉工人等职业群体由于长期接触这些有害物质，其卵巢癌的发病率相对较高。

4. 精神因素

长时间处于忧愁、焦虑、抑郁等负面情绪中，可能导致卵巢细胞发生基因突变，激活原

癌基因，从而增加卵巢癌的发病风险。

5. 吸烟

吸烟是多种癌症的诱因之一，包括卵巢癌。烟草中的尼古丁可引起血管收缩和痉挛，减

少血液供应到卵巢组织，增加卵巢细胞变异的可能性，还可能直接损害卵巢组织。

二、卵巢癌的预防策略

鉴于卵巢癌的复杂发病机制，预防策略应从多个方面入手，包括基因筛查、生活方式调整、 环境改善、心理调节以及定期体检等。

1. 基因筛查与遗传咨询

对于有卵巢癌家族史的女性，建议进行 BRCA 基因的筛查，以明确是否存在遗传性突变。 若存在 BRCA1 或 BRCA2 基因突变，可根据医生建议，在适当年龄完成生育后，考虑预防性 切除卵巢，以降低卵巢癌的发病风险。

2. 保持健康的生活方式

均衡饮食、适量运动、避免过度劳累是保持健康的重要基石。减少腌制、烟熏、烧烤等

高盐、高脂肪食物的摄入，增加新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维和维生素的食物摄 入，有助于降低卵巢癌的发病风险。

3. 避免暴露于不良环境

尽量减少长期暴露于石棉、农药、工业化学品等有害物质的环境。若因职业需要无法避

免，应做好个人防护措施，如佩戴防护口罩、手套等。

4. 心理调节

保持积极乐观的心态，避免长时间处于忧愁、焦虑、抑郁等负面情绪中。可以通过运动、

冥想、阅读等方式缓解压力，保持心理健康。

5. 定期体检

定期进行妇科检查是早期发现卵巢癌的重要手段。建议女性每年至少进行一次妇科检查， 包括 B 超、肿瘤标志物（如 CA125）检测等。对于高危人群，如 BRCA 基因突变携带者，应 增加体检频率，以便及时发现并治疗。

6. 积极治疗妇科疾病

一些妇科疾病如子宫内膜炎、盆腔炎等可能增加卵巢癌的发病风险。因此，应积极治疗

这些妇科疾病，避免病情恶化。

7. 合理使用激素类药物

激素替代治疗可能增加卵巢癌的发病风险，而口服避孕药则可能降低其发病风险。因此，

在使用激素类药物时，应咨询医生意见，合理使用。

三、结语

卵巢癌作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，其发病机制和预防策略需要引起广泛关注。 通过基因筛查、生活方式调整、环境改善、心理调节以及定期体检等多种手段的综合应用， 我们可以有效降低卵巢癌的发病风险。同时，对于已经确诊的卵巢癌患者，应积极配合医生 的治疗方案，保持乐观的心态，争取获得最佳的治疗效果。让我们共同努力，为女性健康保 驾护航。

张正华

上海市静安区中心医院