晚期乳腺癌的治疗方法：综合治疗，点亮希望之光

晚期乳腺癌的治疗方法：综合治疗，点亮希望之光

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其晚期治疗一直是医学界关注的焦点。随着 医学技术的不断进步，晚期乳腺癌的治疗已经不再是单一的手术或化疗，而是逐渐向综 合治疗模式转变。本文将从手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治 疗等多个方面，详细介绍晚期乳腺癌的治疗方法，旨在为患者和家属提供科学的医疗知 识，点亮希望之光。

一、手术治疗：局部控制，减轻症状

尽管晚期乳腺癌通常伴有广泛的转移，但手术治疗在某些情况下仍然具有重要意义。对 于原发病灶较大或伴有局部并发症的患者，手术切除病灶可以缓解症状，减轻患者痛苦。 常用的手术方式包括乳腺改良根治术和保留乳房乳腺癌切除术。然而，手术并不能根治 晚期乳腺癌，它更多地是作为综合治疗的一部分，与其他治疗手段相结合，以达到最佳 的治疗效果。

二、化疗：全身治疗，杀灭癌细胞

化疗是晚期乳腺癌最常用的治疗手段之一。它通过静脉或口服给药的方式，将抗癌药物 送达全身，杀灭或抑制癌细胞的生长和扩散。化疗药物可以单独使用，也可以联合使用， 以提高治疗效果。对于晚期乳腺癌患者，化疗不仅可以缩小肿瘤体积，为其他治疗手段 创造条件，还可以杀灭手术无法清除的微小病灶，减少复发和转移的风险。然而，化疗 也伴随着一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发等，需要患者在医生的指导下进行个体化 的治疗选择。

三、放疗：局部照射，精准打击

放疗是利用高能射线照射肿瘤部位，杀灭或抑制癌细胞的生长和扩散。对于晚期乳腺癌 患者，放疗常用于缓解局部症状，如疼痛、溃疡等。放疗可以单独使用，也可以与手术 或化疗联合使用，以提高治疗效果。放疗的副作用相对较小，但也可能引起皮肤损伤、 放射性肺炎等并发症，需要患者在医生的指导下进行个体化的治疗计划。

四、内分泌治疗：阻断激素，抑制生长

内分泌治疗是针对激素受体阳性的晚期乳腺癌患者的一种重要治疗手段。它通过阻断雌 激素或孕激素的作用，抑制癌细胞的生长和扩散。常用的内分泌治疗药物包括他莫昔芬、 来曲唑等。内分泌治疗具有副作用小、疗效持久的优点，但需要患者长期服用，并在医 生的指导下进行定期随访和监测。

五、靶向治疗：精准定位，高效杀灭

靶向治疗是针对癌细胞中特定的基因突变或生物信号通路进行攻击的治疗方法。它具有 高度的选择性和针对性，能够减少对正常细胞的伤害。对于晚期乳腺癌患者，常用的靶 向治疗药物包括曲妥珠单抗（赫赛汀）、帕妥珠单抗等抗 HER2 药物，以及

PI3K/AKT/mTOR 通路抑制剂、CDK4/6 抑制剂等。靶向治疗可以与化疗、放疗等其他治 疗手段联合使用，提高治疗效果，延长患者的生存期。

六、免疫治疗：激活免疫，自主抗癌

免疫治疗是一种新兴的治疗手段，它通过激活或增强患者自身的免疫系统来对抗癌症。 对于晚期乳腺癌患者，免疫治疗已经展现出良好的治疗效果。其中，PD-1/PD-L1 抑制 剂和 CAR-T 细胞疗法是两种具有代表性的免疫治疗药物。PD-1/PD-L1 抑制剂通过阻断 PD-1/PD-L1 信号通路，恢复 T 细胞的抗癌活性；CAR-T 细胞疗法则通过基因工程技术 改造患者自身的 T 细胞，使其精准攻击肿瘤细胞。免疫治疗具有疗效持久、副作用相对 较小的优点，但也需要患者在医生的指导下进行个体化的治疗选择。

七、综合治疗：多管齐下，提高疗效

晚期乳腺癌的治疗往往需要采用综合治疗模式，即将多种治疗手段相结合，以达到最佳 的治疗效果。综合治疗可以根据患者的具体病情和身体状况进行个体化设计，包括手术 +化疗、化疗+放疗、化疗+靶向治疗、免疫治疗+靶向治疗等多种组合方式。通过综合 治疗，可以发挥各种治疗手段的优势，产生协同效应，提高治疗效果，延长患者的生存 期。

八、结语

晚期乳腺癌的治疗虽然充满挑战，但随着医学技术的不断进步和综合治疗模式的不断完 善，患者仍然有希望获得良好的治疗效果和生活质量。患者和家属应保持积极的心态， 与医生进行充分的沟通和交流，制定个体化的治疗方案，并在治疗过程中密切配合和遵 循医嘱。同时，关注科研进展和临床试验信息，积极参与相关研究，为患者争取更多的 治疗机会和希望。让我们携手共进，为晚期乳腺癌患者点亮希望之光。

李松霖

成都市第三人民医院