肺癌活检的意义：精准诊断与个性化治疗的基石

肺癌活检的意义：精准诊断与个性化治疗的基石

肺癌，作为当前全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其早期诊断与精准治 疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。而肺癌活检，作为获取肺部病变组织进行病理 学检查的重要手段，其意义不仅在于明确诊断，更在于为后续的个性化治疗提供科学依据。

一、肺癌活检的基本原理

肺癌活检，简而言之，就是通过特定的医学技术手段，从患者体内取出部分病变组织或细胞 样本，进行病理学检测的过程。这些技术手段包括但不限于经胸壁穿刺肺活检、浅表淋巴结 活检、支气管镜活检等。其中，经胸壁穿刺肺活检是应用最为广泛的方法之一，它利用 CT 或超声等影像技术的引导，将穿刺针精确插入肺部病灶，切取肿瘤组织条或细胞样本以供分 析。

二、肺癌活检的意义

1. 明确诊断：肺癌活检最直接的意义在于明确肺部病变是否为恶性肿瘤及其具体类型。病 理学检查是诊断癌症的金标准，通过活检取得的组织样本，病理医生可以观察到细胞的形态、 结构等特征，从而准确判断肿瘤的性质和类型。这对于后续治疗方案的制定至关重要。 2. 指导治疗：不同类型的肺癌对治疗的反应各不相同，因此明确肺癌的具体类型有助于医 生为患者制定个性化的治疗方案。例如，小细胞肺癌和非小细胞肺癌在治疗方案上存在显著 差异，前者对化疗和放疗较为敏感，而后者则可能需要手术、靶向治疗或免疫治疗等多种手 段的综合治疗。 3. 评估预后：肺癌的预后受多种因素影响，包括肿瘤的类型、分期、基因型等。通过活检 获取的肿瘤组织样本，可以进行进一步的基因检测等分子生物学分析，以评估患者的预后风 险，为制定更为精准的治疗策略提供参考。 4. 监测病情变化：在治疗过程中，肺癌患者可能需要多次进行活检以监测病情的变化。这 有助于医生及时了解治疗效果，评估肿瘤是否对治疗产生耐药性或出现复发等情况，从而及 时调整治疗方案。

三、结语

肺癌活检作为肺癌诊断与治疗过程中的重要环节，其意义不仅在于明确诊断，更在于为后续 的个性化治疗提供科学依据。随着医学技术的不断进步和治疗理念的更新，肺癌活检的方法 也在不断完善和优化，旨在为患者提供更加精准、高效、安全的诊断与治疗服务。因此，对 于疑似肺癌的患者而言，及时接受肺癌活检并遵循医生的建议进行后续治疗是至关重要的。

蒋顺

中南大学湘雅二医院