术后感染防控：原理与实践指南

术后感染防控：原理与实践指南

在医学领域，手术是治疗多种疾病的重要手段，但术后感染作为手术常见的并发症之一，

不仅影响患者的康复进程，还可能增加医疗成本，甚至威胁患者生命。因此，深入了解感

染预防术后感染疾病的原理，并采取有效的防控措施，对于提高手术成功率、促进患者早

日康复至关重要。本文将从感染发生的机制、预防策略及临床实践三个方面，为大家阐述

术后感染防控的精髓。

一、术后感染的发生机制

术后感染的发生是一个复杂的过程，涉及患者自身因素、手术操作、环境因素等多个层面。

首先，患者的基础健康状况是感染风险的重要影响因素，如糖尿病、营养不良、免疫功能

低下等均可增加感染风险。其次，手术过程中皮肤、黏膜的完整性被破坏，为微生物入侵

提供了门户；同时，手术器械、植入物等外来物可能成为微生物附着的载体，进一步加剧

感染风险。此外，手术室环境、医护人员的无菌操作技术也是不可忽视的因素。

二、感染预防的核心理念

1. 无菌原则：无菌操作是预防术后感染的基本原则。从术前准备到术后护理，每一步都应

严格遵循无菌操作流程，减少微生物污染的机会。

2. 抗生素的合理应用：预防性使用抗生素是降低术后感染率的有效手段之一，但需注意选

择合适的抗生素种类、剂量和给药时机，避免滥用导致耐药菌的产生。

3. 患者体质优化：术前通过营养支持、血糖调控、免疫功能评估等措施，改善患者的全身

状况，提高其对感染的抵抗力。

4. 环境控制：保持手术室空气洁净度，定期消毒手术器械和手术床，减少环境中的微生物

负荷。

三、临床实践中的感染防控策略

1. 术前准备：

彻底清洁手术区域皮肤，减少皮肤表面的细菌数量。

评估患者是否存在感染高风险因素，如糖尿病、肥胖等，并针对性地进行预处理。

 术前预防性使用抗生素，根据手术类型和患者具体情况选择合适的抗生素种类和给药方

案。

2. 术中操作：

确保手术室的无菌环境，严格控制人员流动，减少手术室内微生物污染。

使用一次性戒经过严格消毒的手术器械和植入物，避免交叉感染。

精细操作，减少组织损伤和出血，缩短手术时间，降低感染风险。

3. 术后护理：

密切观察患者生命体征和手术切口情况，及时发现并处理感染迹象。

保持手术切口清洁干燥，定期更换敷料，防止切口感染。

鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，减少静脉血栓形成和肺部并发症的发生。

给予患者足够的营养支持，促进其身体恢复和免疫功能提升。

4. 持续监测与反馈：

建立术后感染监测体系，定期统计和分析感染发生率、病原菌分布及耐药情况。

对感染事件进行根因分析，找出感染发生的根本原因，并制定相应的改进措施。

加强医护人员感染防控知识的培训和教育，提高其感染防控意识和能力。

四、结语

术后感染防控是一项系统工程，需要医护人员、患者及其家属等多方面的共同努力。通过

深入了解感染发生的机制、遵循无菌原则、合理应用抗生素、优化患者体质、控制手术环

境以及加强术后护理和监测等措施，我们可以有效降低术后感染的发生率，提高手术的安

全性和患者的满意度。在未来的医疗实践中，我们应继续探索更加科学、有效的感染防控

策略，为患者的健康保驾护航。

胡旭焘

吉林大学第一医院