肝癌的科学科普

肝癌的科学科普

引言

肝癌，医学上称为原发性肝癌，是一种起源于肝脏的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范 围内均居高不下。尤其是在我国，肝癌已成为死亡人数第二高的癌症，严重威胁着人们的生 命和健康。本文将从肝癌的定义、病因、症状、诊断、预防及治疗等多个方面进行科普，旨 在提高公众对肝癌的认识和防范意识。

一、肝癌的定义与分类

肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，主要分为肝细胞癌（HCC）、肝内胆管细胞癌（ICC）和混 合型肝癌（HCC-ICC）。其中，肝细胞癌最为常见，其发生率占原发性肝癌的 85%-90%以上。 原发性肝癌是指肿瘤起源于肝脏本身，而非由其他部位转移而来。

二、肝癌的病因

肝癌的发病是一个多因素、多步骤的复杂过程，主要包括以下几个方面：

1. 肝炎病毒感染：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝癌最主要的危险因素。 长期感染这些病毒可导致肝炎、肝硬化，进而发展为肝癌。 2. 长期酗酒：酒精对肝脏有直接毒性作用，长期大量饮酒可引起酒精性肝病，进一步发展 为肝硬化和肝癌。 3. 黄曲霉毒素污染：黄曲霉菌产生的毒素对肝脏有强烈的致癌作用，长期摄入被黄曲霉毒 素污染的食物，如霉变的花生、玉米等，可增加肝癌的风险。 4. 其他因素：包括吸烟、长期暴露于化学物质或污染物、有肝癌家族史、年龄大于 40 岁的 男性等，均可能增加肝癌的发病风险。

三、肝癌的症状

肝癌发病早期往往症状不明显，这也是其难以早期发现的重要原因之一。随着病情的进展， 患者可能出现以下症状：

1. 肝区疼痛：肝区疼痛是肝癌最常见的症状，多为持续性钝痛或胀痛。 2. 消化道症状：如腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。 3. 出血倾向：如牙龈出血、皮肤瘀斑、上消化道出血等。 4. 全身症状：包括乏力、消瘦、发热（多为持续性低热）等。 5. 黄疸和腹水：晚期肝癌患者可能出现黄疸和腹水等体征。

四、肝癌的诊断

肝癌的诊断通常依赖于多种检查手段的综合应用，包括：

1. 血液检查：如甲胎蛋白（AFP）测定，对肝细胞癌的诊断有一定价值。 2. 影像学检查：包括 B 超、CT 扫描、MRI 等，可以显示肝脏内的占位性病变及其与周围组 织的关系。 3. 组织病理学检查：通过肝穿刺活检或手术切除的标本进行病理学检查，是确诊肝癌的金 标准。

五、肝癌的预防

预防肝癌的关键在于控制其危险因素，具体措施包括：

1. 接种疫苗：乙肝疫苗接种是预防乙肝病毒感染和肝癌的最有效手段。 2. 定期体检：对于肝炎患者、肝硬化患者及肝癌高危人群，应定期进行肝脏超声检查和 AFP 测定，以便早期发现肝癌。 3. 健康生活方式：戒烟限酒，避免长期暴露于化学物质或污染物，保持良好的饮食习惯， 多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃腌制、高脂肪和高胆固醇的食物。 4. 早期治疗肝炎：对于已经感染肝炎病毒的人群，应及时进行抗病毒治疗，以控制肝炎病 毒的复制，减少肝硬化的发生。

六、肝癌的治疗

肝癌的治疗方法多种多样，包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。具体治疗 方案应根据肝癌的分期、类型以及患者的整体健康状况来确定。对于早期肝癌患者，手术切 除是首选的治疗方法；而对于晚期肝癌患者，则多采用综合治疗手段，以提高患者的生活质 量和延长生存期。

七、结语

肝癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其预防和治疗需要全社会的共同努力。通过加 强科普宣传，提高公众对肝癌的认识和防范意识；通过接种疫苗、定期体检等预防措施，降 低肝癌的发病率；通过早期诊断和综合治疗，提高肝癌的预后和生存率。让我们携手努力， 共同抗击肝癌这一顽疾。

滕陆康

河南科技大学第一附属医院开元院区