肺腺癌患者无基因突变的治疗策略：医疗科普指南

肺腺癌患者无基因突变的治疗策略：医疗科普指南

肺腺癌作为肺癌的一种常见类型，其治疗方案的制定往往依赖于患者的具体病情，包括肿瘤 分期、病理类型以及是否存在基因突变等。当肺腺癌患者不存在基因突变时，治疗方向将侧 重于非靶向治疗的综合疗法，旨在控制肿瘤生长、缓解症状并延长生存期。以下是一篇关于 肺腺癌患者无基因突变时治疗策略的医疗科普文章。

引言

肺腺癌是起源于肺部腺上皮的恶性肿瘤，其发生发展涉及多种复杂机制。虽然基因突变在肺 腺癌的治疗中占据重要地位，但并非所有患者都存在可靶向的基因突变。对于这部分患者， 医生会根据患者的具体情况，制定个性化的综合治疗方案。

治疗策略

1. 免疫疗法

免疫疗法是肺腺癌无基因突变患者的重要治疗选择之一。该疗法通过激活或增强患者自身的 免疫系统来对抗肿瘤。常用的免疫调节药物包括 PD-1 抑制剂、PD-L1 抑制剂等，这些药物 能够阻断肿瘤细胞逃避免疫监视的机制，使免疫系统重新发现并攻击肿瘤。免疫疗法通常作 为一线或二线治疗方案，可单独使用或与其他疗法联合应用。

2. 手术疗法

对于早期肺腺癌患者，手术疗法是首选的治疗方法。即使患者无基因突变，若肿瘤局限于肺 部且未发生远处转移，手术切除仍有可能实现根治。手术方式根据肿瘤的大小、位置及患者 的身体状况而定，常见的手术方式包括肺叶切除术、肺段切除术等。手术后，患者可能还需 要接受辅助化疗或放疗以降低复发风险。

3. 化学疗法

化学疗法是通过使用抗癌药物来杀死或抑制肿瘤细胞的生长。对于肺腺癌无基因突变的患者， 若病情较重或已发生转移，化疗是常用的治疗手段之一。化疗药物如顺铂、卡铂、紫杉醇等 能够作用于肿瘤细胞的 DNA 或 RNA，干扰其正常分裂和增殖。化疗通常作为全身性治疗， 可单独使用或与其他疗法联合应用。

4. 放射疗法

放射疗法是利用高能射线对肿瘤组织进行照射，以破坏肿瘤细胞的 DNA 并阻止其生长和分 裂。对于肺腺癌无基因突变的患者，若肿瘤较大或位于难以手术的部位，放射疗法可作为重 要的治疗手段之一。放射疗法可分为根治性放疗、姑息性放疗等多种类型，具体选择需根据 患者的具体情况而定。

5. 综合治疗

肺腺癌的治疗往往需要采用综合治疗策略，即将上述多种治疗手段有机结合，以达到最佳的 治疗效果。对于无基因突变的肺腺癌患者，医生会根据患者的具体情况制定个性化的综合治 疗方案，包括手术、化疗、放疗、免疫治疗等多种手段的组合应用。

结语

肺腺癌患者无基因突变时，治疗策略将侧重于非靶向治疗的综合疗法。通过免疫疗法、手术 疗法、化学疗法、放射疗法等多种手段的综合应用，可以有效控制肿瘤生长、缓解症状并延 长患者的生存期。然而，每个患者的具体情况不同，治疗方案的选择也需因人而异。因此， 在治疗过程中，患者应保持与医生的密切沟通，共同制定最适合自己的治疗方案。

闫相涛

河南省肿瘤医院