肿瘤免疫治疗：激活身体内在抗癌力量的医疗新篇章

肿瘤免疫治疗：激活身体内在抗癌力量的医疗新篇章

在肿瘤治疗的漫长探索中，科学家们不断寻求新的突破，以期为患者带来更有效、副作用更 小的治疗方案。近年来，肿瘤免疫治疗作为一种新兴且极具潜力的治疗方法，正逐步成为肿 瘤治疗领域的研究热点和临床应用的重要方向。本文将深入解析肿瘤免疫治疗的原理、方法 及其在疾病治疗中的应用，带领读者走进这一前沿医疗领域。

一、肿瘤免疫治疗的原理

肿瘤免疫治疗，顾名思义，是通过激活和增强患者自身的免疫系统来对抗肿瘤的治疗方法。 正常情况下，人体免疫系统能够识别并清除异常细胞，包括肿瘤细胞。然而，肿瘤细胞具有 逃避免疫监视和攻击的能力，这被称为“免疫逃逸”。肿瘤免疫治疗的目标正是打破这种免 疫逃逸机制，恢复和增强免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤功能。

具体来说，肿瘤免疫治疗通过以下几种机制发挥作用：

1. 免疫检查点抑制剂：肿瘤细胞会利用免疫检查点分子（如 PD-1、CTLA-4 等）来抑制免疫 细胞的活性，从而逃避免疫攻击。免疫检查点抑制剂能够阻断这些抑制信号，使免疫细胞重 新获得对肿瘤细胞的杀伤能力。

2. 过继性 T 细胞疗法（CAR-T）：这是一种细胞疗法，通过采集患者的 T 细胞，在体外进行 基因改造，使其能够特异性识别并杀伤肿瘤细胞，然后再将这些改造后的 T 细胞回输到患者 体内。

3. 肿瘤疫苗：通过注射含有肿瘤特异性抗原的疫苗，刺激机体产生针对肿瘤细胞的免疫反 应，从而增强免疫系统的抗肿瘤能力。

4. 细胞因子治疗：利用某些细胞因子（如 IL-2、IFN-α等）来激活和增强免疫细胞的活性， 促进免疫系统对肿瘤细胞的攻击。

二、肿瘤免疫治疗的方法

随着研究的深入，肿瘤免疫治疗的方法日益丰富多样，主要包括以下几类：

1. 免疫检查点抑制剂

- PD-1/PD-L1 抑制剂：如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，已广泛用于多种肿瘤的治疗，

如黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌等。

- CTLA-4 抑制剂：如伊匹木单抗，与 PD-1 抑制剂联合使用可进一步提高疗效。

2. 细胞免疫治疗

- CAR-T 细胞疗法：在血液系统恶性肿瘤（如急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤）中

取得了显著疗效，目前正在探索其在实体瘤中的应用。

- TIL 疗法：即肿瘤浸润淋巴细胞疗法，通过分离和扩增肿瘤组织中的浸润淋巴细胞，再

回输给患者，用于治疗黑色素瘤等。

3. 肿瘤疫苗

目前肿瘤疫苗仍处于研发阶段，但已有一些疫苗在临床试验中显示出一定的疗效，如针

对前列腺癌、黑色素瘤等的个性化肿瘤疫苗。

4. 其他免疫治疗方法

包括细胞因子治疗、双特异性抗体治疗、溶瘤病毒治疗等，这些方法各具特色，正逐步

应用于临床实践中。

三、肿瘤免疫治疗的应用与前景

肿瘤免疫治疗在多种肿瘤的治疗中均取得了突破性进展。以黑色素瘤为例，免疫治疗已成为 其一线治疗方案，显著提高了患者的生存率和生活质量。在非小细胞肺癌、肾癌等实体瘤中， 免疫治疗也显示出良好的疗效，为这些传统上难以治疗的肿瘤带来了新的希望。

然而，肿瘤免疫治疗并非万能，其疗效受到多种因素的影响，包括肿瘤的免疫原性、患者的 免疫状态、治疗方案的选择等。因此，在实际应用中，需要根据患者的具体情况制定个性化 的治疗方案，并与其他治疗手段（如手术、化疗、放疗等）相结合，以提高治疗效果。

未来，随着对肿瘤免疫逃逸机制、免疫细胞功能及肿瘤微环境等研究的深入，肿瘤免疫治疗 将更加精准、有效。同时，新型免疫药物的研发、免疫联合治疗方案的优化以及免疫治疗监 测技术的进步，将进一步推动肿瘤免疫治疗的发展，为更多患者带来福音。

四、结语

肿瘤免疫治疗作为肿瘤治疗领域的一次革命性突破，正在逐步改变我们对肿瘤治疗的认识和 实践。通过激活和增强患者自身的免疫系统来对抗肿瘤，这一治疗方法不仅为患者提供了新 的治疗选择，也为肿瘤治疗领域的研究和发展开辟了新的方向。我们有理由相信，在不久的 将来，肿瘤免疫治疗将在肿瘤防治中发挥更加重要的作用，为人类的健康事业做出更大的贡 献。

于昊

吉林省肿瘤医院湖光院区