肿瘤免疫循环：人体对抗肿瘤的天然防御机制

肿瘤免疫循环：人体对抗肿瘤的天然防御机制

在复杂多变的医学领域中，肿瘤免疫循环是一个至关重要的概念，它揭示了人体免疫系统如 何识别并清除肿瘤细胞的复杂过程。本文将从疾病的原理知识出发，为您详细解析肿瘤免疫 循环的内涵、步骤及其在临床治疗中的应用。

一、肿瘤免疫循环的定义

肿瘤免疫循环，又称为癌症免疫循环，是指人体免疫系统在识别到肿瘤抗原后，通过一系列 精确而复杂的步骤，最终杀死肿瘤细胞的过程。这一过程由 Ira Mellman 和 Daniel S. Chen 于 2013 年首次提出，为抗癌免疫研究提供了一个重要的理论框架。

二、肿瘤免疫循环的步骤

肿瘤免疫循环主要包括七个关键步骤：

1. 癌细胞抗原释放：当肿瘤细胞死亡或受损时，它们会释放特定的抗原（如新抗原、分化 抗原等），这些抗原成为免疫系统识别的目标。

2. 抗原提呈：抗原被抗原提呈细胞（如树突状细胞，DC）捕获并加工，随后通过淋巴管系 统运输到局部淋巴结。

3. T 细胞激活：在淋巴结中，抗原被呈递给幼稚 T 细胞，并伴随免疫原性信号（如促炎细胞 因子）的刺激，促使 T 细胞活化并分化为效应 T 细胞。

4. T 细胞迁移：活化的 T 细胞通过血液循环迁移到肿瘤部位。

5. T 细胞浸润：T 细胞穿透肿瘤微环境（TME）的间质屏障，浸润到肿瘤实质中。

6. T 细胞识别与杀伤：T 细胞通过特异性抗原受体识别肿瘤细胞，并释放细胞毒性物质（如 穿孔素、颗粒酶等）直接杀死肿瘤细胞。

7. 抗原再释放与循环继续：被杀死的肿瘤细胞再次释放抗原，启动新一轮的肿瘤免疫循环， 形成持续的抗肿瘤免疫反应。

三、肿瘤免疫循环的临床意义

肿瘤免疫循环的理解不仅深化了我们对肿瘤免疫机制的认识，还为肿瘤免疫治疗提供了重要 的理论依据。通过干预肿瘤免疫循环中的关键环节，可以激发或增强机体的抗肿瘤免疫反应， 从而达到治疗肿瘤的目的。例如：

- 免疫治疗药物：如 PD-1/PD-L1 抑制剂、CTLA-4 抑制剂等，通过阻断免疫检查点信号，恢 复 T 细胞的活性和功能。

- 癌症疫苗：利用肿瘤细胞相关抗原刺激免疫系统，产生特异性免疫反应和免疫记忆。 - 细胞疗法：如 CAR-T 细胞疗法，通过基因工程技术改造 T 细胞，使其能够特异性识别并杀 死肿瘤细胞。

四、结语

肿瘤免疫循环是人体对抗肿瘤的重要防线，其复杂而精密的过程体现了免疫系统的强大功能。 随着对肿瘤免疫循环研究的不断深入，我们有望开发出更多更有效的肿瘤免疫治疗方法，为 肿瘤患者带来福音。同时，保持健康的生活方式、定期体检和早期筛查也是预防肿瘤、维护 健康的重要措施。

韩丹

吉林省肿瘤医院湖光院区