肿瘤免疫治疗：激发自身免疫，抗击癌细胞的革命性疗法

肿瘤免疫治疗：激发自身免疫，抗击癌细胞的革命性疗法

在医学领域，肿瘤免疫治疗作为一种新兴且极具前景的治疗方式，正逐步改变着我们对癌症 治疗的认识和实践。它不同于传统的手术、化疗和放疗，而是通过激活人体自身的免疫系统 来识别和清除肿瘤细胞，实现更加精准、持久且副作用较小的治疗效果。本文将从疾病的治 疗方向出发，深入探讨肿瘤免疫治疗的主要策略和方法。

一、肿瘤免疫治疗的原理

肿瘤免疫治疗的核心在于调动人体自身的免疫系统来对抗癌症。人体内存在一套复杂的免疫 系统，它既能识别并清除外来病原体，也能在一定程度上识别并清除异常细胞，包括肿瘤细 胞。然而，肿瘤细胞具有逃避免疫系统识别和攻击的能力，这使得免疫系统难以单独有效地 清除它们。肿瘤免疫治疗的目的就是通过各种手段来恢复或增强免疫系统的功能，使其能够 重新识别和杀死肿瘤细胞。

二、肿瘤免疫治疗的主要策略

肿瘤免疫治疗包含多种策略，每种策略都针对免疫系统的不同环节进行干预，以达到最佳的 治疗效果。以下是一些主要的肿瘤免疫治疗方法：

1. 免疫检查点抑制剂

免疫检查点是指免疫系统中用于调节免疫反应强度和持续时间的分子机制。肿瘤细胞能 够利用这些检查点来逃避免疫系统的攻击。免疫检查点抑制剂通过阻断这些检查点信号，恢 复 T 细胞的活性和功能，使其能够重新识别和杀死肿瘤细胞。目前，已经上市的免疫检查点 抑制剂包括 PD-1 抑制剂（如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗）和 CTLA-4 抑制剂（如伊匹单抗） 等。这些药物在多种肿瘤治疗中取得了显著成效，特别是对于一些对传统治疗不敏感的肿瘤 类型。

2. 过继性细胞疗法

过继性细胞疗法是一种将具有抗肿瘤活性的免疫细胞回输给患者，以增强其抗肿瘤免疫 应答的治疗方法。其中，CAR-T 细胞疗法是最具代表性的过继性细胞疗法之一。该方法通过 基因工程技术将患者自身的 T 细胞进行改造，使其能够特异性地识别并杀死肿瘤细胞。经过 改造的 CAR-T 细胞在体外扩增后，重新注入患者体内，发挥强大的抗肿瘤作用。目前，CAR-T 细胞疗法在血液系统恶性肿瘤（如白血病、淋巴瘤）的治疗中取得了突破性进展。

3. 肿瘤疫苗

肿瘤疫苗是一种通过激发机体自身免疫系统来识别和清除肿瘤细胞的免疫治疗方法。肿 瘤疫苗通常由经过处理或改造的肿瘤细胞、肿瘤相关抗原或 DNA 等组成，它们能够刺激机 体产生特异性的抗肿瘤免疫反应。与预防性疫苗不同，肿瘤疫苗旨在治疗已经患有癌症的患 者。虽然目前肿瘤疫苗仍处于临床研究和试验阶段，但其潜力巨大，有望成为未来肿瘤免疫

治疗的重要手段之一。

4. 其他免疫治疗方法

除了上述主要的免疫治疗方法外，还有一些其他的免疫治疗方法正在研究中，如细胞因 子治疗、溶瘤病毒治疗、免疫细胞治疗（如 NK 细胞治疗）等。这些治疗方法通过不同的机 制来增强免疫系统的功能，促进抗肿瘤免疫应答的产生和发展。

三、肿瘤免疫治疗的临床应用

肿瘤免疫治疗在临床中的应用越来越广泛，已成为多种肿瘤治疗的重要选择之一。对于一些 对传统治疗不敏感或复发的肿瘤类型，肿瘤免疫治疗更是提供了新的治疗希望和可能性。然 而，需要注意的是，肿瘤免疫治疗并非适用于所有肿瘤患者，其疗效受多种因素影响，包括 肿瘤类型、分期、患者免疫状态等。因此，在选择肿瘤免疫治疗方案时，应综合考虑患者的 具体情况和医生的建议。

四、未来展望

随着医学技术的不断进步和研究的深入，肿瘤免疫治疗有望在未来取得更加显著的突破。一 方面，研究者们将继续探索新的免疫治疗靶点和机制，开发更加安全有效的免疫治疗药物； 另一方面，免疫治疗与其他治疗手段的联合应用也将成为未来的研究方向之一。通过综合治 疗手段的协同作用，我们可以期待在未来实现更多肿瘤患者的长期生存和治愈。

总之，肿瘤免疫治疗作为一种新兴且极具前景的治疗方式，正在逐步改变着我们对癌症治疗 的认识和实践。通过调动人体自身的免疫系统来对抗癌症，我们可以期待在未来实现更加精 准、持久且副作用较小的治疗效果。

戴继鑫

吉林省肿瘤医院湖光院区