乳腺癌的预防：从原理到行动

乳腺癌的预防：从原理到行动

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率一直居高不下。据统 计，2015 年中国女性新发乳腺癌病例约 30.4 万例，死亡约 7 万余例。面对这一严峻的 健康挑战，预防乳腺癌显得尤为重要。本文将从乳腺癌的发病原理出发，探讨如何通过 科学的生活方式和医学手段来降低患病风险。

一、乳腺癌的发病原理

乳腺癌的发生是一个复杂的过程，涉及遗传、环境、内分泌等多种因素的相互作用。遗 传因素中，家族遗传史和特定基因突变（如 BRCA1 和 BRCA2）是重要的风险因子。此 外，乳腺良性疾病史、一侧乳腺癌病史、乳腺密度等因素也增加了患病风险。环境方面， 外源性激素的暴露（如长期使用口服避孕药、绝经后雌激素替代治疗）、电离辐射、不 良生活方式（如高脂高热量饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等）以及社会心理因素（如长期 应激状态、精神创伤）均对乳腺癌的发病有重要影响。

乳腺癌的发病机制主要涉及细胞增殖、分化异常及凋亡受阻等过程。当乳腺细胞受到内 外因素的刺激，发生异常增殖并逃避机体的免疫监视时，就可能形成肿瘤。随着肿瘤的 进一步生长和扩散，最终可能导致乳腺癌的发生。

二、乳腺癌的预防策略

针对乳腺癌的发病原理，我们可以从以下几个方面入手，制定有效的预防策略。

1. 健康生活方式

均衡饮食：保持膳食多样化，增加植物性食物的摄入比例，如蔬菜、水果、全谷物和豆 类等。这些食物富含抗氧化剂、纤维素和多种维生素，有助于降低乳腺癌风险。同时， 减少高脂、高热量食物和红肉的摄入，限制饮酒和盐的摄入量。

适量运动：定期进行体育锻炼，如快走、慢跑、游泳等有氧运动，以及力量训练等。运 动可以促进新陈代谢，减少体内脂肪堆积，降低雌激素水平，从而降低乳腺癌风险。

控制体重：肥胖是乳腺癌的独立危险因素之一，尤其是腰部肥胖。因此，保持健康的体 重范围对于预防乳腺癌至关重要。

心理健康：避免长期的精神紧张和压抑情绪，保持积极乐观的心态。可以通过冥想、瑜 伽、阅读等方式来放松心情，减轻压力。

2. 定期筛查与体检

乳腺癌通常没有明显症状，在病变进展时可能出现肿块、皮肤凹陷等症状。因此，定期 筛查和体检是早期发现乳腺癌的重要手段。建议女性从 18 岁起，坚持生理期后 7 至 10 天进行乳腺自我检查；35 岁以后定期由乳腺专科医生进行临床查体，并行乳腺 B 超或

钼靶检查；有高危因素的女性应更加关注自己的乳房健康，必要时可进行乳腺 MRI 等 进一步检查。

3. 风险因素控制

对于有乳腺癌家族史、特定基因突变等高风险因素的女性，可以采取更加积极的预防措 施。如进行预防性乳房切除或药物干预（如他莫昔芬等），但这些措施需要在医生的指 导下进行权衡利弊后决定。

4. 乳房保健与清洁

注意乳房的清洁卫生，避免使用含有激素的化妆品和护肤品。每月进行一次乳腺自我检 查，发现异常及时就医。同时，避免乳房外伤和感染，及时治疗乳房内的良性肿瘤或其 他疾病。

三、结语

乳腺癌的预防是一个综合性的过程，需要我们从多个方面入手，制定科学的预防策略。 通过健康的生活方式、定期筛查与体检、风险因素控制以及乳房保健等措施，我们可以 有效降低乳腺癌的发病风险。同时，我们也要认识到遗传并不是乳腺癌的全部原因，环 境、饮食、心理状态等综合因素同样重要。因此，在日常生活中，我们要保持积极乐观 的心态，关注自己的乳房健康，做到早发现、早诊断、早治疗，共同守护我们的乳房健 康。

李明

东营大明中医医院