肿瘤抗血管治疗：合理用药视角下的医疗科普

肿瘤抗血管治疗：合理用药视角下的医疗科普

在肿瘤治疗领域，抗血管治疗作为一种重要的治疗手段，正逐渐受到广泛关注。本文将从合 理用药的角度出发，深入解析肿瘤抗血管治疗的原理、方法、应用及注意事项，旨在帮助公 众更好地了解这一治疗方式。

什么是肿瘤抗血管治疗？

肿瘤抗血管治疗，又称为抗血管生成治疗，是一种通过抑制肿瘤血管生成来控制肿瘤生长、 防止肿瘤转移和复发的治疗方法。肿瘤的生长和转移离不开新生血管的支持，新生血管为肿 瘤细胞提供了必要的营养物质和氧气，同时也成为肿瘤细胞转移的通道。因此，通过阻断或 抑制肿瘤血管的生成，可以有效遏制肿瘤的生长和扩散。

抗血管治疗的原理

抗血管治疗的原理主要基于以下几个方面：

1. 抑制血管生成因子：肿瘤细胞会释放多种血管生成因子，促进新生血管的形成。抗血管 生成药物能够抑制这些因子的释放或阻断其与受体的结合，从而抑制血管生成。 2. 抑制内皮细胞增殖和迁移：内皮细胞是构成血管壁的主要细胞之一，其增殖和迁移是血 管生成的关键步骤。抗血管生成药物能够抑制内皮细胞的增殖和迁移，从而阻断血管的形成。 3. 干扰血管结构：通过干扰内皮细胞分化成完整的毛细血管及防止新生血管和宿主细胞之 间的吻合形成，抗血管生成药物能够破坏肿瘤血管的结构和功能，使其无法为肿瘤细胞提供 足够的营养和氧气。

抗血管治疗的药物种类

目前，临床上常用的抗血管生成药物主要包括以下几类：

1. 单克隆抗体类药物：如贝伐珠单抗，它是人源化的血管内皮生长因子（VEGF）抗体，能 够特异性地阻断 VEGF 与其受体的结合。 2. 小分子靶向药物：如酪氨酸激酶抑制剂（TKI），能够抑制 VEGF 受体的磷酸化，从而阻 断内皮细胞的增殖和血管生成。 3. 蛋白类药物：如内皮抑素和肿瘤抑素，它们能够直接作用于血管生成的关键环节，抑制 血管的生成。 4. 化疗药物：部分化疗药物也具有抗血管生成的活性，如沙利度胺和来那度胺等。

合理用药的注意事项

在使用抗血管生成药物进行肿瘤治疗时，合理用药至关重要。以下是一些注意事项：

1. 严格遵医嘱：抗血管生成药物属于处方药，必须在医生的指导下使用。患者应严格按照 医嘱用药，不得擅自调整剂量或停药。

2. 注意药物副作用：抗血管生成药物可能引起一系列副作用，如胃肠道不适、过敏反应、 心脏不适、肝肾功能损伤等。患者在用药过程中应密切观察身体状况，如出现不适症状应及 时就医。 3. 个体化治疗：肿瘤患者的病情各异，因此抗血管生成治疗应根据患者的具体情况制定个 体化的治疗方案。医生会根据患者的年龄、身体状况、肿瘤类型等因素综合考虑，选择最适 合患者的药物和剂量。 4. 联合用药：抗血管生成治疗常与其他治疗手段联合使用，如化疗、放疗、免疫治疗等。 联合用药可以发挥协同作用，提高治疗效果。但患者在使用联合治疗方案时也应遵循医生的 指导，避免药物间的相互作用和不良反应。

总之，肿瘤抗血管治疗是一种有效的肿瘤治疗手段，但在使用过程中必须遵循合理用药的原 则。患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案，并密切关注身体状况的变化，以确保 治疗的安全和有效。

李制英

吉林省肿瘤医院湖光院区