肿瘤标志物：癌症早期诊断的“预警信号”

肿瘤标志物：癌症早期诊断的“预警信号”

在探索医学奥秘的征途中，肿瘤标志物作为一类特殊的生物分子，逐渐成为癌症早期诊断、 病情监测及预后评估的重要工具。本文将从疾病的原理出发，为您揭开肿瘤标志物的神秘面 纱，探讨其在临床中的重要作用。

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物，又称肿瘤标记物，是指存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质， 这些物质在正常组织和细胞中表达量极低或不存在，但在肿瘤发生时却可能显著升高。它们 可以是蛋白质、糖类、酶类或其他小分子化合物，通过血液、尿液、组织液等体液检测得以 发现。

肿瘤标志物的来源与类型

肿瘤标志物的来源多种多样，主要包括以下几个方面：

1. 肿瘤细胞的代谢产物：如核酸分解产物、糖酵解产物等，这些物质在肿瘤细胞中异常积 累并释放到体液中。 2. 分化紊乱的细胞基因产物：如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等，它们在肿瘤细胞 的基因表达中异常升高。 3. 肿瘤细胞坏死崩解释放的物质：当肿瘤细胞坏死时，会释放一些细胞骨架蛋白成分，如 细胞角质素片段抗原（Cyfra21-1）等。 4. 宿主细胞对肿瘤的反应性产物：如某些抗体或免疫复合物，它们在宿主细胞对肿瘤刺激 的免疫应答中产生。

根据化学性质，肿瘤标志物可分为蛋白类、糖脂类、酶类等。常见的蛋白类肿瘤标志物有 CEA、CA125、PSA 等；糖脂类肿瘤标志物如 CA72-4、CA19-9；酶类肿瘤标志物则包括 PAP、 NSE 等。

肿瘤标志物的临床意义

肿瘤标志物在临床中的应用广泛，其意义主要体现在以下几个方面：

1. 肿瘤的早期发现：通过定期检测血液中的肿瘤标志物，可以在癌症早期发现异常，从而 实现早诊断、早治疗。 2. 肿瘤的诊断与鉴别诊断：结合临床表现、影像学检查及病理诊断，肿瘤标志物可以辅助 确诊肿瘤类型，提高诊断准确性。 3. 病情监测与疗效评估：在肿瘤治疗过程中，定期检测肿瘤标志物可以评估病情进展，监 测治疗效果，及时调整治疗方案。 4. 预后判断：某些肿瘤标志物的水平与患者预后密切相关，通过检测可以预测疾病转归， 为患者制定个性化康复计划。 5. 寻找转移灶原发灶：对于不明来源的转移肿瘤，通过检测肿瘤标志物可以帮助医生找到

原发灶，制定更为精准的治疗方案。

注意事项

虽然肿瘤标志物在癌症诊疗中发挥着重要作用，但需要注意的是，肿瘤标志物的升高并不一 定意味着癌症，其特异性并非百分之百。炎症、感染、自身免疫性疾病等非肿瘤因素也可能 导致肿瘤标志物升高。因此，在解读肿瘤标志物结果时，需要结合患者的临床信息、影像学 检查及病理诊断进行综合分析。

总之，肿瘤标志物作为癌症早期诊断的“预警信号”，在癌症诊疗中扮演着重要角色。通过 科学合理地应用肿瘤标志物检测，我们可以更好地守护人类健康，战胜癌症这一顽疾。

郝杰

吉林省肿瘤医院湖光院区