免疫疗法：乳腺癌治疗的新篇章

免疫疗法：乳腺癌治疗的新篇章

在乳腺癌这一复杂多变的疾病领域，治疗方法的进步始终是推动患者生存率提升的关键。

近年来，免疫疗法以其独特的机制和显著的临床效果，为乳腺癌的治疗开辟了全新的道路。

本文旨在探讨免疫疗法在乳腺癌治疗中的应用，以及它如何成为当前乳腺癌综合治疗策略

中的重要一环。

免疫疗法的基本原理

免疫疗法，顾名思义，是通过激活戒增强患者自身的免疫系统来对抗癌症。与传统的化疗、

放疗及靶向治疗不同，免疫疗法不直接作用于肿瘤细胞，而是激发机体自身的免疫细胞

（如 T 细胞）去识别和清除癌细胞。在乳腺癌中，免疫疗法的应用主要包括免疫检查点抑

制剂、肿瘤疫苗、过继性细胞免疫治疗等多种形式。

免疫检查点抑制剂的突破

免疫检查点抑制剂是乳腺癌免疫治疗中最为人所熟知的一类药物。它们通过阻断癌细胞表

面抑制免疫反应的分子（如 PD1/PDL1），解除癌细胞对免疫细胞的抑制作用，使 T 细胞

能够重新激活并有效攻击肿瘤。对于部分晚期乳腺癌患者，特别是那些具有特定生物标志

物（如 PDL1 高表达戒肿瘤浸润淋巴细胞增多）的患者，免疫检查点抑制剂治疗展现出了

令人鼓舞的疗效，显著延长了患者的生存期。

个性化治疗的探索

乳腺癌是一种高度异质性的疾病，不同患者的肿瘤在基因表达、免疫微环境等方面存在显

著差异。因此，免疫疗法的成功应用往往依赖于精准的个体化治疗策略。通过基因检测、

免疫组化等技术手段，医生能够更准确地评估患者的免疫状态及肿瘤特征，从而选择最适

合的免疫治疗方案。例如，针对 HER2 阳性乳腺癌患者，已有研究表明，联合使用抗

HER2 靶向药物与免疫检查点抑制剂可能进一步提高治疗效果。

免疫联合疗法的潜力

随着对免疫机制认识的深入，免疫联合疗法逐渐成为乳腺癌治疗的新趋势。这种疗法将免

疫检查点抑制剂与其他治疗手段（如化疗、靶向治疗、放疗）相结合，旨在通过多途徂、

多靶点的协同作用，最大限度地激活免疫系统并抑制肿瘤生长。临床研究表明，免疫联合

疗法在多种类型的乳腺癌中均展现出了良好的疗效和安全性，为患者带来了更多的治疗选

择和希望。

面临的挑战与展望

尽管免疫疗法在乳腺癌治疗中取得了显著进展，但仍面临诸多挑戓。如何筛选出最可能从

免疫治疗中获益的患者群体？如何克服免疫治疗可能引起的自身免疫反应和耐药性问题？

如何进一步优化免疫联合疗法的方案以提高疗效并减少副作用？这些问题都需要未来的基

础研究和临床试验来不断探索和解决。

总之，免疫疗法作为乳腺癌治疗的新篇章，正以其独特的魅力和潜力改变着乳腺癌的治疗

格局。随着科学技术的不断进步和临床经验的积累，我们有理由相信，免疫疗法将在未来

为更多乳腺癌患者带来生命的曙光。

王蓉

浙江省肿瘤医院