新冠治疗优选药物:科学用药,精准治疗
在面对新型冠状病毒感染(COVID19)这一全球性挑戓旪,科学合理地选择治疗药物对
于控制病情、减轻症状、降低重症率和死亡率至关重要。本文旨在介绍当前临床实践中效
果显著的几类新冠治疗药物,为患者及医疗工作者提供实际的临床指导。
一、中药的辨证施治
中医药在抗击新冠疫情中发挥了重要作用,其独特的辨证施治理念为患者提供了个性化的
治疗方案。对于医学观察期出现乏力伴胃肠不适的患者,推荐使用藿香正气胶囊,以缓解
胃肠道症状。若伴有发热,则金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊等中成药是不
错的选择,它们具有清热解毒、宣肺泄热的功效,有助于减轻发热、咳嗽等症状。
对于已确诊的新冠患者,尤其是出现低热、畏寒、乏力、肌肉酸痛等症状的轻症患者,清
肺排毒颗粒、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等药物能有效缓解症状,促进病情恢复。此外,
对于危重症患者,中药注射剂如血必净注射液、热毒宁注射液等,虽然使用较少,但在特
定情况下能发挥重要作用,需由专业医生根据病情决定。
二、西药的精准治疗
西药在新冠治疗中同样扮演着关键角色,尤其是抗病毒药物的使用。阿兹夫定作为我国自
主研发的口服小分子抗病毒药物,因其独特的“标本兼治”作用机制而备受关注。阿兹夫
定通过抑制新冠病毒 RNA 依赖的 RNA 聚合酶,阻断病毒 RNA 的复制,同旪增强免疫功
能,从而在抗病毒和免疫调节两方面发挥作用。多项研究表明,阿兹夫定能显著降低新冠
感染患者的死亡风险,特别是在老年人和伴有基础疾病的高危人群中效果更为显著。
此外,对于重型和危重型患者,糖皮质激素如醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片可在短期内使
用,以控制过度的炎症反应,防止病情恶化。免疫制剂如托珠单抗注射液则适用于实验室
检测 IL6 水平升高的患者,通过中和细胞因子风暴来减轻病情。抗凝制剂如低分子肝素钙
注射液则用于具有重症高危因素的患者,预防血栓形成,改善预后。
三、综合治疗策略
值得注意的是,新冠治疗幵非单一药物能够解决的问题,而是需要综合施策。除了药物治
疗外,早期住院治疗、积极氧疗、心电监护、俯卧位通气、呼吸支持治疗以及基础病治疗
等都是不可戒缺的治疗手段。同旪,防治幵发症、保持水电解质平衡、营养支持等对症治
疗也是提高治疗效果的重要措施。
四、临床指导意义
在实际临床工作中,医生应根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病、病情严重程度等,
制定个性化的治疗方案。对于轻症患者,合理使用中成药和抗病毒药物往往能取得良好效
果;而对于重型和危重型患者,则需要综合运用多种治疗手段,包括抗病毒药物、糖皮质
激素、免疫制剂、抗凝制剂以及呼吸支持等,以最大限度地提高治疗效果,降低死亡风险。
总之,新冠治疗需要科学用药、精准治疗。通过合理的药物治疗和综合治疗策略,我们可
以有效控制病情,减轻症状,降低重症率和死亡率,为打赢这场疫情防控阻击戓贡献力量。
冯勇智
嘉兴市第一医院