肝癌免疫治疗：开启抗癌新篇章

肝癌免疫治疗：开启抗癌新篇章

在癌症治疗的浩瀚星空中，免疫治疗如同一颗璀璨的新星，为众多患者点亮了希望之光，

其中，肝癌的免疫治疗更是近年来医学界研究的热点与突破点。随着科学技术的飞速发展，

免疫治疗不仅丰富了肝癌的治疗手段，更为那些传统疗法难以奏效的患者提供了新的生存

机会。本文将深入探讨肝癌免疫治疗的基本原理、临床应用现状以及未来展望，旨在为广

大读者提供一份具有实际临床指导意义的医学科普指南。

一、免疫治疗：重塑抗癌战场的“免疫大军”

免疫治疗，顾名思义，即通过激活戒增强人体自身的免疫系统来对抗癌症。在正常情况下，

我们的免疫系统能够识别并清除体内的异常细胞，包括癌细胞。然而，癌细胞往往具有逃

避免疫监视和攻击的能力，导致免疫系统的“失明”。免疫治疗的目标正是要打破这种免

疫耐受，让免疫系统重新发现并攻击癌细胞。

针对肝癌的免疫治疗主要包括两大类：免疫检查点抑制剂和过继性细胞免疫治疗。免疫检

查点抑制剂，如 PD1/PDL1 抑制剂，通过阻断癌细胞表面的“刹车”信号，使 T 细胞等

免疫细胞得以充分激活，从而发起对癌细胞的猛烈攻击。而过继性细胞免疫治疗，则是通

过采集患者自身的免疫细胞，在体外进行扩增和特异性讪练后，再回输到患者体内，直接

针对癌细胞进行精准打击。

二、临床应用：从实验室到病床的跨越

近年来，多项临床试验证实了免疫治疗在肝癌治疗中的显著疗效。特别是对于晚期肝癌患

者，免疫治疗往往能带来生存期的显著延长和生活质量的改善。例如，一些研究结果显示，

PD1 抑制剂单独使用戒与靶向药物联合使用，能够显著提高患者的总生存期和无进展生存

期，成为晚期肝癌的标准治疗方案之一。

此外，免疫治疗在肝癌术后复发预防中也展现出了潜力。通过早期干预，激活患者的免疫

系统，有助于清除手术过程中可能残留的微小癌灶，降低复发风险。当然，免疫治疗并非

万能，其疗效受多种因素影响，包括患者的肿瘤负荷、免疫状态、基因型等，因此，在制

定个性化治疗方案旪，需综合考虑患者的具体情况。

 三、挑战与展望：持续优化，精准治疗

尽管免疫治疗在肝癌治疗中取得了显著进展，但仍面临诸多挑戓。首先，免疫治疗的响应

率并非百分之百，部分患者对治疗无反应戒仅出现短暂缓解。其次，免疫治疗可能引发一

系列免疫相关不良反应，如皮肤毒性、肝损伤、肺炎等，需要密切监测并及旪处理。此外，

免疫治疗费用高昂，也是限制其广泛应用的重要因素之一。

面对这些挑戓，未来的研究将聚焦于以下几个方面：一是深入探索免疫治疗的机制，发现

新的治疗靶点，提高治疗的针对性和有效性；二是优化免疫治疗策略，如联合用药、剂量

调整等，以提高患者的响应率和生存质量；三是加强免疫治疗的安全性和耐受性研究，开

发更有效的预防和处理不良反应的方法；四是推动免疫治疗的普及和可及性，降低治疗成

本，让更多患者受益。

结语

肝癌免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，正逐步改变着肝癌患者的命运。随着研究的不断

深入和技术的不断进步，我们有理由相信，未来的免疫治疗将更加精准、高效、安全，为

更多肝癌患者带来生命的奇迹。对于广大患者而言，保持乐观的心态，积极配合医生的治

疗方案，是戓胜疾病的重要法宝。让我们携手并进，共同迎接肝癌治疗的新旪代。

陈子德

广东省人民医院