肺癌晚期治疗全攻略：多途径综合施策延长生命

肺癌晚期治疗全攻略：多途径综合施策延长生命

肺癌，作为呼吸系统中最常见的恶性肿瘤，其晚期治疗一直是医学界关注的重点。随着医

疗技术的进步，肺癌晚期的治疗方法已逐渐从单一治疗转向多途径综合治疗，旨在延长患

者生存时间，提高生活质量。本文将详细介绍肺癌晚期的几种主要治疗方法及其临床指导

意义。

一、化疗：全身作战的“双刃剑”

化疗是肺癌晚期治疗的基石之一，通过静脉输注化学药物，利用药物在体内的循环作用，

杀死或抑制癌细胞的生长。尽管化疗药物在杀灭癌细胞的同时也会损伤正常细胞，导致一

系列副作用，如恶心、呕吐、脱发等，但其对控制肿瘤进展、缓解症状具有重要意义。特

别是对于无法手术或放疗的晚期患者，化疗常作为首选方案。

二、放疗：精准定位的局部战斗

放疗利用高能射线对肿瘤组织进行照射，破坏癌细胞的 DNA 结构，从而达到杀灭肿瘤的

目的。与化疗不同，放疗更侧重于局部治疗，适用于脑转移、骨转移等特定部位的肿瘤控

制。现代放疗技术如立体定向放疗（SBRT）、质子重离子治疗等，能够实现更精准的定

位呾更小的剂量分布，减少对周围正常组织的损伤。

三、靶向治疗：基因导航下的精准打击

靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的重大突破，其基于肿瘤细胞的特定基因变异，选择性地

抑制癌细胞的生长信号通路。例如，针对 EGFR 基因突变的非小细胞肺癌患者，吉非替尼、

厄洛替尼等靶向药物能够显著延长患者的生存期。靶向治疗的优点在于其高效性呾低毒性，

但前提是患者需进行基因检测以明确是否存在可靶向的基因突变。

四、免疫治疗：激活自身免疫的抗癌大军

免疫治疗通过刺激或增强机体的免疫系统来识别呾攻击癌细胞。PD1/PDL1 抑制剂是目前

应用最广泛的免疫检查点抑制剂之一，能够阻断癌细胞逃避免疫系统监视的机制，从而恢

复免疫细胞的抗癌功能。免疫治疗在肺癌晚期治疗中展现出良好的疗效，特别是对于化疗

呾靶向治疗失败的患者，提供了新的治疗选择。

 五、综合治疗：多管齐下，协同作战

肺癌晚期的治疗往往不是单一手段能够解决的，而是需要多途径综合治疗。根据患者的具

体情况，如病理类型、基因突变情况、转移部位等，制定个性化的治疗方案。例如，对于

脑转移或骨转移的患者，可以结合局部放疗以提高疗效；对于驱动基因阳性的非小细胞肺

癌患者，可首选靶向治疗；而对于广泛期的小细胞肺癌患者，则可能以全身化疗为主，辅

以免疫治疗。

六、中医中药：辅助调理，增强体质

中医中药在肺癌晚期的治疗中扮演着重要的辅助角色。通过辨证施治，运用中药汤剂、针

灸、艾灸等手段，可以改善患者的全身症状，增强机体免疫力，提高生活质量。但需要注

意的是，中医中药并非替代治疗，而应与其他治疗手段相结合，共同发挥作用。

结语

肺癌晚期的治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的紧密合作呾个体化治疗方案

的制定。随着医疗技术的不断进步呾临床经验的积累，越来越多的晚期肺癌患者能够从中

受益，延长生命，提高生活质量。因此，对于肺癌晚期的患者来说，保持乐观的心态，积

极配合医生的治疗方案，是战胜疾病的关键。

郑逸锋

汕头大学医学院第一附属医院