肠造瘘术后康复指南：科学护理，促进早日恢复

肠造瘘术后康复指南：科学护理，促进早日恢复

在医学领域，肠造瘘术是一种重要的治疗手段，尤其对于肠道疾病如肿瘤、炎症性肠病、

外伤等导致的肠道功能障碍，它能有效改善患者的生存质量。术后，科学合理的康复指导

对于促进伤口愈合、预防并发症、提高患者生活质量至关重要。本文旨在为患者及家属提

供一份全面而实用的肠造瘘术后康复指南。

一、认识肠造瘘

肠造瘘，简而言之，是在腹壁人为制造一个开口，将肠道的一部分引出体外，以便粪便或

肠道内容物的排出。根据造瘘部位的不同，可分为结肠造瘘和回肠造瘘等。这种手术虽然

改变了患者原有的排便方式，但通过适当的护理和康复训练，患者完全可以适应并回归正

常生活。

二、术后初期护理

1. 伤口护理

保持清洁：术后需定期更换造口袋，并使用温和的清洁剂清洁造口周围皮肤，避免使用

有刺激性的化学物品。

观察变化：注意观察造口颜色、形状及有无出血、水肿等情况，一旦发现异常应及时就

医。

预防感染：遵医嘱使用抗生素，保持伤口干燥，避免挤压或碰撞。

2. 饮食调整

初期流质：术后初期，由于肠道功能尚未完全恢复，需从清流质饮食开始，逐渐过渡到

半流质、软食，直至恢复正常饮食。

均衡营养：注意摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和身体恢复。

避免刺激：避免辛辣、油腻、生冷及易产气食物，减少肠道刺激。

三、康复期训练与适应

1. 造口袋使用技巧

 正确粘贴：学习并掌握造口袋的正确粘贴方法，确保密封良好，防止渗漏。

定期更换：根据造口袋的容量和自身情况，合理安排更换时间，避免过满导致不适。

皮肤保护：使用造口护肤粉、防漏膏等产品，保护造口周围皮肤免受刺激和侵蚀。

2. 日常生活适应

穿衣选择：穿着宽松、柔软的衣物，避免腰带勒紧造口部位。

运动锻炼：在医生指导下进行适量的运动，如散步、瑜伽等，有助于促进肠道蠕动和身

体康复。但需注意避免剧烈运动，以防造口脱垂或出血。

心理调适：接受手术带来的变化，保持积极乐观的心态，必要时可寻求心理咨询帮助。

四、并发症的预防与处理

1. 肠造口周围皮肤炎

预防措施：保持造口周围皮肤干燥清洁，使用合适的护肤产品。

处理方法：出现皮炎时，应及时就医，根据医生建议使用外用药物进行治疗。

2. 造口狭窄

预防措施：定期进行手指扩张训练，保持造口通畅。

处理方法：若发生狭窄，需由丏业医护人员进行扩张治疗，必要时可能需手术干预。

3. 造口脱垂

预防措施：避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为。

处理方法：脱垂发生时，应立即平卧，轻轻回纳，并尽快就医。

五、定期复查与随访

肠造瘘术后，定期复查和随访是保障患者健康的重要环节。患者应按照医生的建议，定期

进行血常规、肝肾功能、腹部 B 超等检查，以及造口功能的评估。同时，应积极参与造口

护理知识的学习和交流，不断提升自我护理能力。

结语

肠造瘘术虽然给患者的生活带来了一定的改变，但通过科学的护理和康复训练，患者完全

可以适应并享受高质量的生活。本文提供的康复指南旨在为患者及家属提供实用的指导，

帮助大家更好地应对这一挑战。记住，康复之路需要耐心和坚持，让我们携手同行，共创

美好未来。

宋坤

眉山肿瘤医院