卵巢癌治疗手段进展研究:医疗科普探索

2024-08-07 00:53:24       261次阅读

卵巢癌治疗手段进展研究:医疗科普探索

卵巢癌,作为妇科恶性肿瘤中死亡率最高的疾病之一,其治疗一直是医学界关注的焦点。 随着医学技术的不断进步,卵巢癌的治疗手段也在不断创新与发展。本文将从手术治疗、 化疗、靶向治疗、免疫治疗等多个方面,介绍卵巢癌治疗手段的进展研究,以期为广大 患者和家属提供科学、全面的医疗科普知识。

一、手术治疗:基础与核心

手术治疗是卵巢癌治疗的基础与核心。对于早期卵巢癌患者,通过手术尽可能切除所有 病灶,是提高治愈率的关键。手术包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术(PDS)等,旨 在彻底清除肿瘤组织,减少术后复发风险。近年来,随着微创手术技术的发展,部分早 期卵巢癌患者也可在经验丰富的医师操作下尝试微创手术,但需注意中转开腹的准备。

在手术过程中,术中快速冰冻病理检查对于评估肿瘤性质、指导手术方案的调整至关重 要。此外,对于计划接受腹腔化疗的患者,术中提前安置腹腔输液港,可便于后续治疗。

二、化疗:辅助治疗的重要一环

由于卵巢癌发病隐匿,约 70%的患者在确诊时已属晚期,因此术后辅助化疗成为提高治 疗效果的重要手段。化疗通过杀灭或抑制残余癌细胞,控制病情进展,提高患者生存率。 传统的化疗药物包括紫杉醇、卡铂等,这些药物在卵巢癌治疗中显示出良好的疗效。

近年来,化疗方案不断优化,新药不断涌现。例如,在 2024 年 NCCN 卵巢癌指南中, 新增了紫杉醇+顺铂方案作为某些情况下的有效方案,为医生提供了更多选择。同时, 对于铂耐药复发的卵巢癌患者,新指南还推荐了多种二线化疗方案,如环磷酰胺联合帕 博利珠单抗和贝伐珠单抗等,为患者带来了新的治疗希望。

三、靶向治疗:精准打击癌细胞

靶向治疗是近年来卵巢癌治疗领域的重大进展。靶向治疗通过干扰癌细胞特有的信号传 导通路,精准打击癌细胞,减少对正常细胞的伤害。对于存在 BRCA1/2 基因突变的患 者,PARP(聚腺苷二磷酸核糖聚合酶)抑制剂已成为重要的治疗选择。PARP 抑制剂如 奥拉帕利、尼拉帕尼等,能够显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

此外,随着抗体偶联药物(ADC)的临床试验取得良好疗效,基因检测在卵巢癌治疗中 的作用日益凸显。通过基因检测,医生可以了解患者的基因信息,预测患者对特定治疗 的反应,从而制定更加精准的治疗方案。例如,HER2 阳性卵巢癌患者可以使用针对 HER2 的 ADC 药物(如 T-DXd)进行治疗,显示出良好的疗效。

四、免疫治疗:探索中的新希望

免疫治疗作为一种新兴的治疗方法,在多种实体肿瘤中显示出了良好的效果,但在卵巢 癌治疗中的作用尚待进一步探索。免疫治疗通过激活或增强机体自身的免疫系统来攻击 癌细胞,具有广泛的应用前景。然而,目前免疫治疗在卵巢癌中的疗效并不稳定,部分

患者可能会出现免疫耐药现象。因此,未来需要更多临床研究来优化免疫治疗方案,提 高疗效和安全性。

五、综合治疗:多管齐下,提升疗效

卵巢癌的治疗需要多管齐下,综合治疗才能取得最佳效果。医生会根据患者的具体情况 (如病情严重程度、身体状况、基因检测结果等),制定个性化的治疗方案。除了上述 治疗手段外,放疗、生物治疗、中医药治疗等也可作为辅助治疗手段,提高患者的生存 质量和生存率。

六、未来展望

随着医学技术的不断进步和临床研究的深入,卵巢癌的治疗手段将不断丰富和完善。未 来,我们有望看到更多新药、新技术的问世,为卵巢癌患者带来更加精准、有效的治疗 选择。同时,跨学科合作和个体化治疗将成为卵巢癌治疗的重要趋势,推动卵巢癌治疗 领域迈向新的高度。

总之,卵巢癌的治疗是一个复杂而漫长的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。通 过不断学习最新的治疗进展和研究成果,我们可以为卵巢癌患者提供更加科学、全面的 治疗方案,帮助他们战胜病魔,重获健康。

许璐

宜昌市中心人民医院伍家院区

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