胃癌：了解疾病原理，守护胃部健康

胃癌：了解疾病原理，守护胃部健康

胃癌，作为起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率在我国各种恶性肿瘤中居首位，严重威 胁着人们的生命健康。本文将从胃癌的疾病原理出发，为大家普及相关知识，以期提高公众 对胃癌的认识和防范意识。

一、胃癌的成因

胃癌的发生是一个多因素、多步骤、复杂的过程，主要包括以下几个方面：

1. 不良饮食习惯：长期食用发霉、变质、腌制、熏制及高盐食物，这些食物中往往含有高 浓度的亚硝酸盐。亚硝酸盐在体内代谢为亚硝胺，后者是一种强烈的致癌物，能显著增加胃 癌的风险。此外，过度摄入烟酒、辛辣、油腻食物，也会对胃黏膜造成损伤，促进胃癌的发 生。

2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种能在胃内长期生存的细菌，全球感染率约为 50%。 它可引起胃内慢性炎症，刺激胃黏膜增生，甚至导致癌变。幽门螺杆菌感染还会促进亚硝酸 盐转化为亚硝胺，进一步增加胃癌的发生率。

3. 癌前病变：如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，若不及时治疗，有可能发展为胃癌。 特别是胃大部切除后的残胃，长期慢性溃疡的患者，其癌变风险更高。

4. 遗传因素：胃癌的发生与某些癌症基因有关，具有这些基因的人患病风险相对较高。但 需要注意的是，遗传因素并非决定性的，不良生活习惯和环境因素同样重要。

5. 其他因素：包括年龄、性别（男性发病率高于女性）、精神压力、免疫功能低下等，都 可能对胃癌的发生起到促进作用。

二、胃癌的临床表现

胃癌早期症状往往不明显，或仅表现为上腹不适、嗳气等非特异性症状，易与胃炎、胃溃疡 等胃慢性疾病混淆。随着病情进展，患者可能出现纳差、消瘦、黑便、上腹部肿块等症状。 晚期胃癌可伴有贫血、腹水、黄疸等恶病质表现。

三、胃癌的预防与治疗

1. 预防：预防胃癌的关键在于改善生活习惯和饮食结构。建议多食用富含维生素 C 的新鲜 水果、蔬菜，适量摄入肉类、鱼类、豆制品和乳制品；避免高盐饮食，少吃咸菜、腌制食品； 戒烟限酒，保持情绪稳定，减轻精神压力。同时，定期进行体检，特别是对于有胃癌家族史 或高危因素的人群，应尽早进行胃镜筛查。

2. 治疗：胃癌的治疗以手术为主，辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。早期胃癌 患者通过外科根治性手术切除，5 年生存率较高。晚期胃癌患者则需根据病情制定个体化治

疗方案，以提高生活质量，延长生存期。

四、结语

胃癌是一种与生活方式紧密相关的恶性肿瘤，其发生是多因素共同作用的结果。通过改善生 活习惯、调整饮食结构、定期进行体检和筛查，我们可以有效降低胃癌的发病风险。同时， 对于已经确诊的胃癌患者，应积极配合医生治疗，保持乐观心态，争取最佳的治疗效果。让 我们共同努力，守护好自己的胃部健康。

袁远

河南省人民医院本部