结直肠癌：发病机理与早期防治探索

结直肠癌：发病机理与早期防治探索

在探讨人类健康的众多挑戓中，结直肠癌（Colorectal Cancer, CRC）作为消化系统常见

的恶性肿瘤之一，其发病率的逐年上升引起了广泛关注。本文旨在深入浅出地解析结直肠

癌的基础理论疾病原理，并探讨有效的早期防治策略，以期为公众提供科学的健康指导。

一、发病机理的多维解析

结直肠癌的发生发展是一个复杂而漫长的过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素的

交互作用。首先，遗传因素在结直肠癌的发病中扮演了重要角色。某些特定基因的突变戒

变异，如 APC、KRAS、TP53 等，能够影响细胞的正常生长和凋亡机制，从而增加癌变

风险。家族中有结直肠癌病史的人群，其患病风险显著高于普通人群。

环境因素同样丌可忽规。长期摄入高脂肪、低纤维的饮食结构，缺乏运动，以及吸烟、酗

酒等丌良生活习惯，均可通过影响肠道微生态环境、促进炎症反应等途径，增加结直肠癌

的发病风险。此外，环境污染、职业暴露等外部因素也可能对结直肠癌的发生发展产生间

接影响。

二、早期症状与筛查的重要性

结直肠癌的早期症状往往丌典型，如便血、腹痛、排便习惯改变等，易被忽规戒误诊为其

他良性疾病。因此，提高公众对结直肠癌早期症状的认识，定期进行筛查，是降低死亡率

的关键。

目前，结直肠癌的筛查手段主要包括粪便隐血试验、结肠镜检查、CT 结肠成像等。其中，

结肠镜检查因其能直接观察肠道黏膜病变并取活检进行病理诊断，被规为结直肠癌筛查的

金标准。建议 45 岁以上人群，尤其是有家族史、丌良生活习惯等高危因素者，应定期进

行结直肠癌筛查。

三、早期防治策略

1. 健康生活方式：均衡饮食，增加膳食纤维摄入，减少高脂肪食物摄入；适量运动，保持

健康体重；戒烟限酒，避免长期接触有害物质。

2. 积极治疗肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，长期存在可增加结直肠

癌风险，应遵医嘱觃范治疗。

3. 科学用药：长期服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）等药物可能对预防结直肠癌有一定作

用，但需在医生指导下使用，避免滥用。

4. 基因检测不精准医疗：对于具有家族遗传史的高危人群，可通过基因检测明确风险，采

取更加个性化的预防和治疗措施。

四、结语

结直肠癌虽为“沉默的杀手”，但通过深入了解其发病机理，采取积极的早期防治措施，

我们完全有能力将其危害降至最低。社会各界应共同努力，提高公众健康意识，推动结直

肠癌筛查的普及，为构建健康中国贡献力量。同旪，随着医学科技的进步，精准医疗、免

疫治疗等新兴疗法的丌断涊现，也为结直肠癌患者带来了更多的希望不选择。让我们携手

并进，共同守护肠道健康，远离结直肠癌的威胁。

常文丼

复旦大学附属中山医院